醫(yī)院預算管理工作中存在的問題及對策

1、—5—1rlj當■髟■B頁●墨jF磁?。t(yī)院預算我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，醫(yī)院是治病防治、保障人民健康的社會主義衛(wèi)生事業(yè)單位，其社會屬性是公益性的、非生產(chǎn)性的、非經(jīng)營性的社會公益事業(yè)單位，正是由于醫(yī)院的特殊屬性。醫(yī)院的預算管理也具有特殊性。醫(yī)院全面預算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度總體收支計劃，對計劃年度內(nèi)醫(yī)院收支規(guī)模、結構和資金渠道所作的預測，是計劃年度內(nèi)醫(yī)院的計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。

2、醫(yī)院的全面預算包括醫(yī)院業(yè)務預算、財務預算和專門決策預算。一、醫(yī)院預算管理中存在的問題1預算管理意識薄弱。醫(yī)院的預算工作主要是為了申請經(jīng)費和完成上級部門布置的預算任務，而不是為了內(nèi)部管理的需要。因此，預算管理工作在醫(yī)院并不被重視，僅僅當做一項任務來完成，預算管理制度形同虛設，有的醫(yī)護人員甚至不了解什么是預算，向財務科申報預算時，也是應付差事，草草了事。預算的編制往往與醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃脫節(jié)，沒有業(yè)務科室和業(yè)務人員的參與，業(yè)務科室的工作計劃與醫(yī)

3、院的預算沒有直接關聯(lián)，實際工作也不根據(jù)預算安排，預算的執(zhí)行沒有反饋，由此造成醫(yī)院財務管理缺乏計劃性，有限的資金得不到充分利用，有限的資源得不到合理的配置。預算執(zhí)行缺乏考評措施，不與獎懲掛鉤，不能有效的調(diào)動職工的積極性。2預算的內(nèi)容不完整。醫(yī)院編制的預算一般僅包括醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入及專項和日常經(jīng)費支出的籠統(tǒng)表述。醫(yī)院編制預算的目的不是從滿足本單位管理的角度出發(fā)，因此無法合理規(guī)劃藥品、衛(wèi)生材料等重要物資的采購，不能預測預算期內(nèi)的經(jīng)

4、費是否充足，編制的預算沒有真正的反映本單位的發(fā)展前景。因此，醫(yī)院的預算管理不能全面規(guī)劃醫(yī)院未來的經(jīng)濟活動，不利于醫(yī)院財務管理水平的提高。3預算的編制不科學。首先，預算編制部門及程序不科學。大部分醫(yī)院預算編制的部門僅為財務部門，沒有其他部門的參與。財務部門對各部門資產(chǎn)的增減變動的具體情況不是太了解，無法制定全面的預算。其次，預算編制的方法不科學。目前醫(yī)院基本上采用“基數(shù)法”編制預算，即根據(jù)上一年的基數(shù)加上本年增減因數(shù)來確定本年度的預算收支

5、規(guī)模。4預算考核與激勵機制不完善。大部分醫(yī)院沒有建在的問題及對策立預算考核與激勵的機制，即使部分醫(yī)院建立了預算考核與激勵機制，考核目標體系卻并未以預算為導向，而是多以經(jīng)濟效益指標結合醫(yī)教研考核作為考核主體，從而淡化了預算管理的目標，不利于預算管理的實施。此外，預算管理考核內(nèi)容不全面，一般僅對本預算期內(nèi)業(yè)務預算進行考核，而忽視了對在本預算期內(nèi)完成的資本性支出項目的考核。二、完善醫(yī)院預算管理的措施1提高預算意識，確定全面預算管理理念。預算管

6、理使醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)院年度發(fā)展計劃具體化。預算管理能夠促進醫(yī)院各部門之間的合作與交流。預算編制加強了各部門之間的溝通和了解，預算目標使每個部門能夠清楚的認識到醫(yī)院的總目標和各自的任務。預算管理可規(guī)劃醫(yī)院在某個計劃期間的經(jīng)濟活動及其成果。是財務部門實施經(jīng)濟業(yè)務監(jiān)控的依據(jù)，是評定、考核相關科室工作業(yè)績的標準。因此，醫(yī)院管理層充分認識加強預算管理的作用，提高預算意識，確定醫(yī)院的全面預算管理理念，能夠規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟行為，將各項經(jīng)濟活動納人科

7、學管理軌道。2運用多種方法來編制預算。全面預算管理所涉及的預算項目有很多，不同的預算項目又有不同的業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律，我們在編制預算時，不能都使用同一種方法編制每一個預算項目，而要根據(jù)不同預算項目業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律分別采用不同的編制方法。比如工資費用、折舊費用等可采用固定預算法，水費、電費、取暖費等可采用基數(shù)法，材料費、藥品費等與業(yè)務收入有直接關系的科目可采用彈性預算法。用多種方法和技巧編制預算，使預算更具實用性和指導性。3嚴格預算的審

8、批、執(zhí)行與考核。為了使預算能真正起到細化醫(yī)院管理的作用，在對預算草案進行審批時，要注重預算草案的編制依據(jù)是否與醫(yī)院發(fā)展目標一致，預算編制的內(nèi)容是否完整，預算指標的計算方法或確定原則是否與醫(yī)院制定預算的原則和方法相吻合。預算制定審核之后，要嚴格執(zhí)行預算，預算的實際發(fā)生值與預算值的差額應控制在一定的比例內(nèi)，如遇特殊情況則由開支部門提出書面申請，按程序逐級申報并經(jīng)領導小組審議通過。此外，還要對預算的執(zhí)行情況進行考核，建立全院信息反饋系統(tǒng)，對預

9、算執(zhí)行情況進行跟蹤監(jiān)控，不斷調(diào)整執(zhí)行偏差，確保預算目標的實現(xiàn)。(作者單位：濟南市傳染病醫(yī)院)存中肼萬方數(shù)據(jù)喔隴頸算管短幾件中將準的聞組怠材策孔凡芹我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，醫(yī)院是泊病防治、保障人民儲康的社會吏義衛(wèi)生事業(yè)單位，其社會屬性是公益性的、非生產(chǎn)性的、非經(jīng)臂性的社合公故事業(yè)單位，正是由于醫(yī)院的特殊屬性，醫(yī)院的預算管理也具有特殊性。醫(yī)院全面預算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度總體收3定計劃，對計劃年度

10、內(nèi)醫(yī)院收支規(guī)模、結掏租資金渠道所作的預測，是計劃年度內(nèi)醫(yī)院的計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。民院的全面預算創(chuàng)括E醫(yī)院業(yè)務預算、財務預算和專門決策預算。、醫(yī)院預算管理中存在的問翻1.預算管理意識薄弱。醫(yī)院的預算工作吏要是為了申請經(jīng)費和完成上級部門布置的預算任務，而不是為了內(nèi)部管理的需要?；卮耍A算管理工作在民院并不被震視，僅僅當做一項任務來完成，預算管理制度形同虛設，有的眩護人員甚至不了解什么是預算，向財務科申報預算時，也是應付撞事

11、，草草了事。預算的編制往往與醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃脫節(jié)，世有業(yè)務科室和業(yè)務人員的參與，業(yè)務科室的工作計劃與醫(yī)院的預算投布直接關聯(lián)，實際工作也不根據(jù)預算安排，預算的執(zhí)行沒有反饋，由此造成院院財務管理缺乏計劃性，有限的資金得不到充分利用，有限的資驚得不到合理的配置。預算執(zhí)行缺乏垮評措施，不與獎懲掛鉤，不能有娥的調(diào)動職工的積極性。2.預算的內(nèi)容不完整。醫(yī)院編制的預算一般僅包括醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入及專項和日常經(jīng)費支出的籠統(tǒng)表述。醫(yī)院編制預算的目

12、的不是從滿足本單位管理的角服出發(fā)，四此無法合理規(guī)劃藥品、衛(wèi)生材料等重要物資的采購，不能瑣測預算期內(nèi)的經(jīng)費是否充足，編制的預算沒有真正的反映本單位的發(fā)牒前景。因此，醫(yī)院的預算管理不能全面規(guī)劃醫(yī)院未來的經(jīng)濟活動，不利于醫(yī)院財務管理水平的提高。3.預算的編制不科學。首先，預算編制部門及程序不科學。大部分醫(yī)腕預算編制的部門僅為財務部門，沒有其他部門的參與。財務部門對各部門資產(chǎn)的增減變動的具體情況不是太了解，無法制定金麗的預算。其次，預算編制的方

13、法不科學。目前醫(yī)院基本上采用“基數(shù)法“編制預算，即根據(jù)上一年的基數(shù)加上本年增堿因數(shù)來確定本年度的預算收支規(guī)模。4.預算考核與激勵機制不完替。大部分醫(yī)院沒有建68立預算考核與激勵的機制，即使部分醫(yī)院建立了預算考核與激勵機制，考核目標體系卻并未以預算為導向，而是多以經(jīng)濟效益指標結合醫(yī)教研考核作為考核主體，從而液化了預算管理的目標，不利于預算管理的實施。此外，預算管理考核內(nèi)容不全面，一般僅對本頂算期內(nèi)業(yè)務預算進行考核，而忽視了對在本預算期內(nèi)完

14、成的資本性滅的項目的考核。二、憲薔庭院預算管理的措施1.提商預算意識，確定全面預算管理理念。預算管理使醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略和眩院年度發(fā)展計劃具體化。預算管理能夠促進醫(yī)院各部門之間的合作與交流。預算編制加強了各部門之間的溝通和了解，預算目標使每個部門能夠清楚的認識到醫(yī)院的總目標和各自的任務。預算管理可規(guī)劃院院在某個計劃期間的經(jīng)濟活動及其成果，是財務部門實施經(jīng)濟業(yè)務監(jiān)控的依據(jù)，是評定、考核相關科塞工作業(yè)績的標準。因此，醫(yī)院管理應充分認識加強預算

15、管理的作用，提高預算意識，確定院院的全陽預算管理理念，能夠規(guī)拖醫(yī)院的經(jīng)濟行為，將各項經(jīng)濟活動納入科學管珊軌譜。2.運用多種方法來編制預算。金面預算管理所渺及的預算喃自有很多，不同的預算項目又有不闊的業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律，我們在編制預算時，不能都使用同一種方法編制每一個預算項目，而要根據(jù)不同預算項目業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律分別采用不同的編制方法。比如工資費用、折舊費用等問采用固定預算法，水費、電費、取暖費等可采用基數(shù)法，材料費、藥品費等句業(yè)務收入

16、有直接關系的科目可采用彈性預算法。用多種方法和技巧編制預算，使預算更具實用性和指導性。3.嚴格預算的審批、執(zhí)行與考核。為了使預算能真正起到細化醫(yī)院管理的作用，在對預算草案進行審批時，要注重預算草案的編制依據(jù)是沓與~院發(fā)展目標一敖，預算編制的內(nèi)容是否完整，預算指標的計算方法戒確定原則是沓與醫(yī)院制定預算的原則和方法相吻合。預算制定審核之后，要嚴格執(zhí)行預算，預算的實際發(fā)生值與預算值的差額應控制在一定的比例內(nèi)，如遇特殊情況則由開支部門提出書前申

17、請，按程序逐級$報并經(jīng)領導小組審議通過。此外，還要對預算的執(zhí)行情況進行考核，建立企院信息反饋系統(tǒng)，對預算執(zhí)行情況進行跟蹤監(jiān)控，不斷調(diào)黯執(zhí)行偏撮，確保預算目標的實現(xiàn)。(作者單位:濟南市傳染病醫(yī)院)—5—1rlj當■髟■B頁●墨jF磁?。t(yī)院預算我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，醫(yī)院是治病防治、保障人民健康的社會主義衛(wèi)生事業(yè)單位，其社會屬性是公益性的、非生產(chǎn)性的、非經(jīng)營性的社會公益事業(yè)單位，正是由于醫(yī)院的特殊屬性。醫(yī)院的預

18、算管理也具有特殊性。醫(yī)院全面預算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度總體收支計劃，對計劃年度內(nèi)醫(yī)院收支規(guī)模、結構和資金渠道所作的預測，是計劃年度內(nèi)醫(yī)院的計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。醫(yī)院的全面預算包括醫(yī)院業(yè)務預算、財務預算和專門決策預算。一、醫(yī)院預算管理中存在的問題1預算管理意識薄弱。醫(yī)院的預算工作主要是為了申請經(jīng)費和完成上級部門布置的預算任務，而不是為了內(nèi)部管理的需要。因此，預算管理工作在醫(yī)院并不被重視，僅僅當做一項任務來

19、完成，預算管理制度形同虛設，有的醫(yī)護人員甚至不了解什么是預算，向財務科申報預算時，也是應付差事，草草了事。預算的編制往往與醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃脫節(jié)，沒有業(yè)務科室和業(yè)務人員的參與，業(yè)務科室的工作計劃與醫(yī)院的預算沒有直接關聯(lián)，實際工作也不根據(jù)預算安排，預算的執(zhí)行沒有反饋，由此造成醫(yī)院財務管理缺乏計劃性，有限的資金得不到充分利用，有限的資源得不到合理的配置。預算執(zhí)行缺乏考評措施，不與獎懲掛鉤，不能有效的調(diào)動職工的積極性。2預算的內(nèi)容不完整。醫(yī)院編制

20、的預算一般僅包括醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入及專項和日常經(jīng)費支出的籠統(tǒng)表述。醫(yī)院編制預算的目的不是從滿足本單位管理的角度出發(fā)，因此無法合理規(guī)劃藥品、衛(wèi)生材料等重要物資的采購，不能預測預算期內(nèi)的經(jīng)費是否充足，編制的預算沒有真正的反映本單位的發(fā)展前景。因此，醫(yī)院的預算管理不能全面規(guī)劃醫(yī)院未來的經(jīng)濟活動，不利于醫(yī)院財務管理水平的提高。3預算的編制不科學。首先，預算編制部門及程序不科學。大部分醫(yī)院預算編制的部門僅為財務部門，沒有其他部門的參與。

21、財務部門對各部門資產(chǎn)的增減變動的具體情況不是太了解，無法制定全面的預算。其次，預算編制的方法不科學。目前醫(yī)院基本上采用“基數(shù)法”編制預算，即根據(jù)上一年的基數(shù)加上本年增減因數(shù)來確定本年度的預算收支規(guī)模。4預算考核與激勵機制不完善。大部分醫(yī)院沒有建在的問題及對策立預算考核與激勵的機制，即使部分醫(yī)院建立了預算考核與激勵機制，考核目標體系卻并未以預算為導向，而是多以經(jīng)濟效益指標結合醫(yī)教研考核作為考核主體，從而淡化了預算管理的目標，不利于預算管理

22、的實施。此外，預算管理考核內(nèi)容不全面，一般僅對本預算期內(nèi)業(yè)務預算進行考核，而忽視了對在本預算期內(nèi)完成的資本性支出項目的考核。二、完善醫(yī)院預算管理的措施1提高預算意識，確定全面預算管理理念。預算管理使醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略和醫(yī)院年度發(fā)展計劃具體化。預算管理能夠促進醫(yī)院各部門之間的合作與交流。預算編制加強了各部門之間的溝通和了解，預算目標使每個部門能夠清楚的認識到醫(yī)院的總目標和各自的任務。預算管理可規(guī)劃醫(yī)院在某個計劃期間的經(jīng)濟活動及其成果。是財務

23、部門實施經(jīng)濟業(yè)務監(jiān)控的依據(jù)，是評定、考核相關科室工作業(yè)績的標準。因此，醫(yī)院管理層充分認識加強預算管理的作用，提高預算意識，確定醫(yī)院的全面預算管理理念，能夠規(guī)范醫(yī)院的經(jīng)濟行為，將各項經(jīng)濟活動納人科學管理軌道。2運用多種方法來編制預算。全面預算管理所涉及的預算項目有很多，不同的預算項目又有不同的業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律，我們在編制預算時，不能都使用同一種方法編制每一個預算項目，而要根據(jù)不同預算項目業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律分別采用不同的編制方法。比如工資

24、費用、折舊費用等可采用固定預算法，水費、電費、取暖費等可采用基數(shù)法，材料費、藥品費等與業(yè)務收入有直接關系的科目可采用彈性預算法。用多種方法和技巧編制預算，使預算更具實用性和指導性。3嚴格預算的審批、執(zhí)行與考核。為了使預算能真正起到細化醫(yī)院管理的作用，在對預算草案進行審批時，要注重預算草案的編制依據(jù)是否與醫(yī)院發(fā)展目標一致，預算編制的內(nèi)容是否完整，預算指標的計算方法或確定原則是否與醫(yī)院制定預算的原則和方法相吻合。預算制定審核之后，要嚴格執(zhí)行

25、預算，預算的實際發(fā)生值與預算值的差額應控制在一定的比例內(nèi)，如遇特殊情況則由開支部門提出書面申請，按程序逐級申報并經(jīng)領導小組審議通過。此外，還要對預算的執(zhí)行情況進行考核，建立全院信息反饋系統(tǒng)，對預算執(zhí)行情況進行跟蹤監(jiān)控，不斷調(diào)整執(zhí)行偏差，確保預算目標的實現(xiàn)。(作者單位：濟南市傳染病醫(yī)院)存中肼萬方數(shù)據(jù)喔隴頸算管短幾件中將準的聞組怠材策孔凡芹我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)，醫(yī)院是泊病防治、保障人民儲康的社會吏義衛(wèi)生事業(yè)單位

26、，其社會屬性是公益性的、非生產(chǎn)性的、非經(jīng)臂性的社合公故事業(yè)單位，正是由于醫(yī)院的特殊屬性，醫(yī)院的預算管理也具有特殊性。醫(yī)院全面預算是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和任務編制的年度總體收3定計劃，對計劃年度內(nèi)醫(yī)院收支規(guī)模、結掏租資金渠道所作的預測，是計劃年度內(nèi)醫(yī)院的計劃和工作任務在財務收支上的具體反映。民院的全面預算創(chuàng)括E醫(yī)院業(yè)務預算、財務預算和專門決策預算。、醫(yī)院預算管理中存在的問翻1.預算管理意識薄弱。醫(yī)院的預算工作吏要是為了申請經(jīng)費和完成上級

27、部門布置的預算任務，而不是為了內(nèi)部管理的需要?；卮耍A算管理工作在民院并不被震視，僅僅當做一項任務來完成，預算管理制度形同虛設，有的眩護人員甚至不了解什么是預算，向財務科申報預算時，也是應付撞事，草草了事。預算的編制往往與醫(yī)院的戰(zhàn)略規(guī)劃脫節(jié)，世有業(yè)務科室和業(yè)務人員的參與，業(yè)務科室的工作計劃與醫(yī)院的預算投布直接關聯(lián)，實際工作也不根據(jù)預算安排，預算的執(zhí)行沒有反饋，由此造成院院財務管理缺乏計劃性，有限的資金得不到充分利用，有限的資驚得不到合理

28、的配置。預算執(zhí)行缺乏垮評措施，不與獎懲掛鉤，不能有娥的調(diào)動職工的積極性。2.預算的內(nèi)容不完整。醫(yī)院編制的預算一般僅包括醫(yī)療收入、藥品收入、其他收入及專項和日常經(jīng)費支出的籠統(tǒng)表述。醫(yī)院編制預算的目的不是從滿足本單位管理的角服出發(fā)，四此無法合理規(guī)劃藥品、衛(wèi)生材料等重要物資的采購，不能瑣測預算期內(nèi)的經(jīng)費是否充足，編制的預算沒有真正的反映本單位的發(fā)牒前景。因此，醫(yī)院的預算管理不能全面規(guī)劃醫(yī)院未來的經(jīng)濟活動，不利于醫(yī)院財務管理水平的提高。3.預算

29、的編制不科學。首先，預算編制部門及程序不科學。大部分醫(yī)腕預算編制的部門僅為財務部門，沒有其他部門的參與。財務部門對各部門資產(chǎn)的增減變動的具體情況不是太了解，無法制定金麗的預算。其次，預算編制的方法不科學。目前醫(yī)院基本上采用“基數(shù)法“編制預算，即根據(jù)上一年的基數(shù)加上本年增堿因數(shù)來確定本年度的預算收支規(guī)模。4.預算考核與激勵機制不完替。大部分醫(yī)院沒有建68立預算考核與激勵的機制，即使部分醫(yī)院建立了預算考核與激勵機制，考核目標體系卻并未以預算

30、為導向，而是多以經(jīng)濟效益指標結合醫(yī)教研考核作為考核主體，從而液化了預算管理的目標，不利于預算管理的實施。此外，預算管理考核內(nèi)容不全面，一般僅對本頂算期內(nèi)業(yè)務預算進行考核，而忽視了對在本預算期內(nèi)完成的資本性滅的項目的考核。二、憲薔庭院預算管理的措施1.提商預算意識，確定全面預算管理理念。預算管理使醫(yī)院總體發(fā)展戰(zhàn)略和眩院年度發(fā)展計劃具體化。預算管理能夠促進醫(yī)院各部門之間的合作與交流。預算編制加強了各部門之間的溝通和了解，預算目標使每個部門能

31、夠清楚的認識到醫(yī)院的總目標和各自的任務。預算管理可規(guī)劃院院在某個計劃期間的經(jīng)濟活動及其成果，是財務部門實施經(jīng)濟業(yè)務監(jiān)控的依據(jù)，是評定、考核相關科塞工作業(yè)績的標準。因此，醫(yī)院管理應充分認識加強預算管理的作用，提高預算意識，確定院院的全陽預算管理理念，能夠規(guī)拖醫(yī)院的經(jīng)濟行為，將各項經(jīng)濟活動納入科學管珊軌譜。2.運用多種方法來編制預算。金面預算管理所渺及的預算喃自有很多，不同的預算項目又有不闊的業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律，我們在編制預算時，不能都使用

32、同一種方法編制每一個預算項目，而要根據(jù)不同預算項目業(yè)務發(fā)生特點和規(guī)律分別采用不同的編制方法。比如工資費用、折舊費用等問采用固定預算法，水費、電費、取暖費等可采用基數(shù)法，材料費、藥品費等句業(yè)務收入有直接關系的科目可采用彈性預算法。用多種方法和技巧編制預算，使預算更具實用性和指導性。3.嚴格預算的審批、執(zhí)行與考核。為了使預算能真正起到細化醫(yī)院管理的作用，在對預算草案進行審批時，要注重預算草案的編制依據(jù)是沓與~院發(fā)展目標一敖，預算編制的內(nèi)容是