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1、1麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療乳腺疾病的臨床護(hù)理作者:王志輝曹春霞王霞趙英李娜【摘要】目的探討B(tài)超引導(dǎo)下Mammotome微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在乳腺良性腫塊切除中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法由護(hù)士準(zhǔn)備好手術(shù)包,對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前健康教育,心理護(hù)理,術(shù)中配合醫(yī)生,在B超引導(dǎo)下應(yīng)用Mammotome系統(tǒng)對(duì)乳腺良性腫塊施行微創(chuàng)旋切除術(shù),術(shù)后給予傷口護(hù)理及健康指導(dǎo)。結(jié)果提高了患者手術(shù)的依從性,確保手術(shù)的安全性,行麥默通腫塊切除術(shù)患者術(shù)后護(hù)理得當(dāng),無手術(shù)并發(fā)癥。結(jié)論B超引導(dǎo)
2、下Mammotome微創(chuàng)旋切系統(tǒng)在乳腺良性腫塊,操作簡(jiǎn)易、切口小、不留疤、不需住院是一項(xiàng)值得推廣的乳腺微創(chuàng)技術(shù)?!娟P(guān)鍵詞】麥默通旋切系統(tǒng)超生乳腺隨著人們生活水平和自我保健意識(shí)的不斷提高以及診斷技術(shù)的日益發(fā)展,人們對(duì)乳腺手術(shù)的要求也越來越高[2]。傳統(tǒng)的乳房腫塊局部切除術(shù)往往會(huì)在乳房上留下明顯疤痕,影響美觀,尤其對(duì)低齡及未婚未育者更會(huì)在身心兩方面留下傷害。那么,如何對(duì)患者進(jìn)行徹底有效的治療而又不影響其乳房的美觀呢,成為臨床醫(yī)生需要迫切解決
3、的問題。創(chuàng)始于90年代的Mammotome乳腺病灶微創(chuàng)旋切系統(tǒng)是在核芯活檢技術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,其初衷是用于乳腺病灶的活檢診斷,后來用于乳腺腫物病變的治療[1]。Mammotome乳腺活檢系統(tǒng)是在B超引導(dǎo)下利用真空負(fù)壓吸引原理進(jìn)行乳腺組織微創(chuàng)切割術(shù),它具有比傳統(tǒng)的乳腺的腫物切除術(shù)更精確,痛苦更小,切口只需3~4cm,對(duì)微小病變切除更徹底,從而不影響乳腺外觀。331術(shù)前護(hù)理311心理護(hù)理大部分患者最關(guān)心的問題是腫塊能否徹底切除,是否會(huì)影響
4、乳房美觀。由于麥默通是治療乳腺腫瘤的新技術(shù),患者對(duì)其治療效果存在疑惑是可以理解的。因此在術(shù)前通過使用宣傳畫冊(cè)、實(shí)物等向患者講解麥默通的治療原理,整個(gè)手術(shù)過程是在實(shí)時(shí)B超引導(dǎo)下進(jìn)行[3]。只在乳房相對(duì)隱蔽處切一個(gè)3mm左右的小切口,不用縫針,切口愈合后不會(huì)留疤[4]。312足夠的費(fèi)用麥默通手術(shù)是新開展的微創(chuàng)手術(shù),由于需要B超引導(dǎo)下操作,以及旋切刀本身較貴,成本較高,故需準(zhǔn)備足夠的費(fèi)用。32術(shù)中護(hù)理術(shù)中提示患者積極配合治療的同時(shí)應(yīng)與B超、手
5、術(shù)醫(yī)師密切配合,切忌有言語上的刺激,影響患者情緒。此期的護(hù)理重點(diǎn)是讓患者心理上獲得安全感,可用暗示分散患者的注意力,減輕患者的緊張懼心理,達(dá)到精神上的松弛。33術(shù)后護(hù)理331一般護(hù)理術(shù)后常規(guī)監(jiān)測(cè)生命體征,待血壓平穩(wěn)后取半臥位,觀察胸帶是否包扎過緊,詢問有無胸悶、憋氣癥狀,局部皮膚有無發(fā)紅。必要時(shí)調(diào)整胸帶松緊度,教會(huì)患者腹式呼吸。術(shù)后飲食不受影響,可進(jìn)普食,當(dāng)天進(jìn)軟食,以易消化為主,少吃油炸或高脂肪食物[3]。332術(shù)后護(hù)理適當(dāng)活動(dòng)患側(cè)上
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