老年醫(yī)學科發(fā)展的一點思考

1、老年醫(yī)學科發(fā)展之思考老年醫(yī)學科發(fā)展之思考無錫市普仁醫(yī)院老年醫(yī)學科包紀盛老年醫(yī)學發(fā)展的背景老年醫(yī)學發(fā)展的背景老年醫(yī)學（或醫(yī)學老年學）既是老年學的分支，也是醫(yī)學科學的一個組成部分，所以老年醫(yī)學天然是自然科學和社會科學的統(tǒng)一體。老年醫(yī)學不只研究老年病，而且涉及人類衰老的基礎理論研究以及老年醫(yī)學教育的研究。近代老年醫(yī)學始于20世紀初期。隨著時代的進步，其內(nèi)容也在逐漸擴大。20世紀20年代開始了臨床研究和觀察，40年代主要是病理形態(tài)的研究，50年

2、代以生理功能及生物化學為主，60年代以后發(fā)展到細胞生物學與分子生物學的研究。老年醫(yī)學得以不斷發(fā)展在于全社會持續(xù)的人口老齡化。老齡化是社會進步的標志，體現(xiàn)人類衰老的延遲，壽命的延長，死亡率和出生率的下降。據(jù)聯(lián)合國估計，1950年全世界60歲以上的老年人大約有2.0億，2000年增加至5.9億，到2025年可達11億。1985年法國成為世界上第一個進入老齡化社會的國家，因此包括法國在內(nèi)的西歐也是老年醫(yī)學最早起步的地區(qū)。我國是世界上老年人口最

3、多的國家，正處在人口老齡化加速發(fā)展的關鍵時期。截至2016年底，我國60歲以上老年人口已達2.3億人，其中失能和半失能老人達4000萬。預計2020年，我國老年人口將達2.4億，占總人口的17.17%，2025年將上升到20%；到2050年，中國老年人口將超4億，老齡化水平將達30%以上。另一方面，自上世紀中期以來人們在進入老年期（65歲）后的平均期望壽命明顯增長，目前一個男人在65歲時期望壽命是13年保健提供科學依據(jù)。老年預防醫(yī)學研究

4、如何預防老年??；老年保健工作是通過各種努力盡量保持老年人身體各器官的正常功能，維護老年人身以健康。這兩者密切相關，重點在研究抗衰老措施，普及衛(wèi)生知識，對已患的疾病，即使不能治愈亦要爭取減少病殘。許多老年病是中年患病延續(xù)下來的，而多病的中年也難得有健康的老年，所以老年預防醫(yī)學和老年保健研究都要涉及到中年的防病和中年的保健。老年社會醫(yī)學是近年來才發(fā)展起來的學科，是從社會的角度來探討老年醫(yī)學，根據(jù)管理學、統(tǒng)計學、流行病學和社會學等科學的方法和

5、成果來研究環(huán)境對老年人健康的影響，同時也涉及對老年人的各種保健和福利事業(yè)。老年人（尤其是衰弱的老年人）的醫(yī)療照護具有特殊性。老年人由于整體功能的衰退，老年病的急性期、亞急性期、康復期、長期照料和臨終關懷等不同階段需要進行分級管理，即使在在急性病控制或者慢性疾病急性加重轉(zhuǎn)入穩(wěn)定期后，仍需要繼續(xù)進行醫(yī)療護理服務，避免病情反復或惡化。部分老年人甚至需要長期的醫(yī)療護理照顧。這就是所謂的連續(xù)性醫(yī)療。老年醫(yī)學認為住院應限于重病的老人，因為住院本身由