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1、老年醫(yī)學(xué)服務(wù)技術(shù)規(guī)范1. 范圍適用于65歲及以上老年人健康管理的流程及適宜技術(shù)要求。2. 老年健康管理適宜技術(shù)2.1 體格檢查規(guī)范2.1.1 一般情況2.1.1.1 體溫測(cè)量2 . 1 . 1 . 1 . 1 腋測(cè)法:—檢查前將體溫計(jì)柱甩至35℃以下,擦干被檢查者腋窩;—將體溫計(jì)汞柱端放在一側(cè)膠窩中央頂部,用上臂將體溫計(jì)夾緊;—放置5min~10min后取出并讀數(shù);—正常值為36℃~37℃;—如被檢者因消瘦、上肢活動(dòng)障礙等不能體溫計(jì)夾緊
2、,用口測(cè)法測(cè)量。2 . 1 . 1 . 1 . 2 口測(cè)法:—檢查前將體溫計(jì)汞柱甩至35℃以下.被檢者測(cè)量前10min內(nèi)禁飲熱水和冰水;—將消毒過(guò)的體溫計(jì)汞柱端置于舌下,緊閉口唇,用鼻呼吸;—放置5min后取出并讀數(shù);以柯氏音第I期和第V期分別為收縮壓、舒張壓讀數(shù)。但患有主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全及高心排血量和周圍血管擴(kuò)張者(貧血、甲亢及運(yùn)動(dòng)后),有時(shí)柯氏音到壓為零時(shí)仍能聽(tīng)到。此時(shí)舒張壓應(yīng)記錄第期音(變調(diào)音,并加以注明)。聲音消失后,還應(yīng)繼續(xù)聽(tīng)2
3、0mmHg左右 ,以確定聲音是否完全消失。然后放松氣囊,記錄收縮壓和舒張壓。2 . 1 . 1 . 3 . 5 讀數(shù):血壓讀數(shù)應(yīng)以水銀柱液面的頂端最接近的上方刻度為準(zhǔn)。如水銀面在兩個(gè)刻度之間,讀數(shù)應(yīng)取上值,且尾數(shù)只能為偶數(shù)。2 . 1 . 1 . 3 . 6 應(yīng)相隔2min后同一臂重復(fù)測(cè)量。取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果2次測(cè)量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差>5mmHg則 .相隔2min后再次測(cè)量,然后取3次讀數(shù)的平均值。2 . 1 .
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