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文檔簡介
1、醫(yī)院臨床實踐基本技能考核標準 醫(yī)院臨床實踐基本技能考核標準男患者導尿技術考核標準 男患者導尿技術考核標準考號: 考號: 姓名: 姓名: 得分: 得分:項目 項目 操作程序 操作程序 標準 標準 扣分 扣分1 著裝整齊 22 核對醫(yī)囑 23 評估:(1)詢問了解患者的身體狀況(1 分)(2)向患者解釋導尿的目的、注意事項,取得患者合作(2 分) (3)了解患者膀胱充盈度及局部皮膚情況4
2、4 戴帽子、口罩(1 分) ,洗手(1 分) 2準備20 分5 備物:一次性治療巾(1 分) 、一次性導尿包(口述導尿包所含物品:導尿管型號、碘伏棉 球和紗布、液體石蠟棉球、鑷子、手套等) (5 分) 、一次性手消毒劑(1 分) 、按醫(yī)囑備標本 容器(1 分) 、便盆(1 分) 、標記卡、酌情備屏風(1 分)101.攜用物至床邊,核對(1 分) ,酌情關門窗,用屏風遮擋,協(xié)助患者取仰臥位(1 分) 。站患者右側,退褲至膝下、兩腿略屈曲外
3、展(1 分) 、臀下墊一次性治療巾 42.清潔步驟:打開導尿包外層并取出清潔用物品(1 分) 。彎盤置于會陰處, ,左手戴一次手 套,協(xié)助暴露會陰部,右手持一次性鑷子夾碘伏棉球擦洗會陰(2 分) ,順序依次為①陰阜、 陰莖、陰囊(1 分) 。②左手用紗布提起陰莖、消毒陰莖下方及陰囊(2 分) 。③將包皮向后 推,顯露尿道外口,由外向后旋轉擦拭消毒尿道口、龜頭、冠狀溝及包皮(2 分) 。一個棉球 僅用一次(1 分) ,將清洗用物撤除并放置
4、治療車下層(1 分)103 手消毒(2 分) 24 將無菌導尿包置患者兩腿之間并打開。 (2 分) 25.戴無菌手套(4 分) 46.鋪洞巾(1 分) ,下緣連接導尿包包布構成一個無菌區(qū)(1 分) ,打開氣囊導尿管內包裝(1分) ,檢查導尿管是否通暢,氣囊有無漏氣(3 分) 67.使用無菌液體石蠟棉球潤滑導尿管至少 2/3 以上,注意氣囊處不能潤滑,放入彎盤內(2分) 28.消毒步驟:拆開另一個碘伏包裝袋(2 分) 。將包皮向后推,顯露
5、尿道外口(2 分) 。消毒尿道口、龜頭、冠狀溝(2 分) 。要求尿道口處停留片刻(2 分) 。每個棉球限用一次(2 分) 109.插導尿管手法:①左手無名指和中指夾持陰莖,大拇指和食指分開尿道口(4 分) 。②陰莖與腹壁成 60 度(4 分) 。③右手持鑷子夾導尿管頭端(2 分) 。③右手持鑷子夾導尿管頭端(2分) 。緩緩插入 20-22cm(2 分) ,見尿后插入 7-10cm(2 分) 。1410. 根據導尿管型號,氣囊內注入約
6、 10-15ml 生理鹽水(2 分) ,注入氣囊過程中觀察患者有無疼痛反應(須口述有無疼痛表現,2 分) 411.輕拉導尿管,檢查固定的效果(1 分) 。接集尿袋(1 分) 。觀察導尿后患者神情變化及尿液色澤(須口述觀察結果,1 分) 。包皮復位(口述,1 分) 412.撤一次性治療巾、脫去手套,助患者穿褲(1 分) 。貼好標識并注明置管日期(1 分) 213 整理床單位,協(xié)助患者取舒適體位(1 分) 。撤屏風,開門窗通風(1 分) 2
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