醫(yī)保中醫(yī)療費(fèi)用控制模式研究.pdf

1、醫(yī)療費(fèi)用是指人們由于身體健康、保健等原因，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)、咨詢、購買藥品、進(jìn)行相關(guān)檢查、住院治療等醫(yī)療服務(wù)及相關(guān)活動(dòng)開支的總稱。當(dāng)前世界大多數(shù)國家都相繼遇到不同程度醫(yī)療費(fèi)用高漲的問題，面對(duì)嚴(yán)峻的形勢(shì)，我國多管齊下控制不斷上揚(yáng)的醫(yī)療費(fèi)用，但效果并不顯著。因此，如何控制不斷上漲的醫(yī)療費(fèi)用自然成為社會(huì)的焦點(diǎn)。文章便以此為開端進(jìn)行探討。 本文共七章分為四部分。 第一部分:即第一章，導(dǎo)論。主要從總體上闡明本文研究的背景和問題、研究

2、的思路和方法、研究的結(jié)構(gòu)及研究的創(chuàng)新點(diǎn)與不足。 第二部分:即第二章，理論基礎(chǔ)。通過對(duì)規(guī)制經(jīng)濟(jì)學(xué)理論、公共選擇理論、信息不對(duì)稱理論、公共治理理論及不完全信息博弈論研究所取得的重要成果進(jìn)行回顧性綜述，初步理清研究思路并明確論文的基本定位。 第三部分:為第三至六章，本文的核心。首先介紹政府管制的費(fèi)用控制模式，闡述的內(nèi)容包括此模式的主要方式、優(yōu)勢(shì)與缺陷等；其次指出了由于政府管制方面存在缺陷，當(dāng)前世界范圍普遍的做法是在其基礎(chǔ)上引入

3、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制--有管理的競(jìng)爭(zhēng)。但此方法也不是盡善盡美，因此大膽提出讓“第三方”介入的思路。同時(shí)還從三個(gè)角度對(duì)三種模式進(jìn)行比較，以便為后面的觀點(diǎn)提供依據(jù)；最后從博弈論的角度出發(fā)，指出政府、市場(chǎng)與“第三方”共同參與醫(yī)療費(fèi)用控制是最有效控制模式的主張。 第四部分:即第七章，對(duì)策建議。在闡述了有效控制醫(yī)療費(fèi)用模式的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國目前醫(yī)療費(fèi)用、費(fèi)用控制等問題的現(xiàn)狀，指出我國應(yīng)走政府管制為主導(dǎo)、引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制為輔、“第三方”參與的醫(yī)療費(fèi)用控制模