音樂(lè)治療失眠方案設(shè)計(jì)

1、應(yīng)用心理學(xué)專業(yè)本科 級(jí)《音樂(lè)治療》方案設(shè)計(jì)學(xué)生姓名 學(xué)號(hào) 音樂(lè)治療失眠的方案設(shè)計(jì)一、問(wèn)題描述 隨著社會(huì)的發(fā)展，城市化節(jié)奏的加快，人們夜不能寐的問(wèn)題日益嚴(yán)重。2002年3月21日“世界睡眠日”首次進(jìn)入中國(guó)，近幾年來(lái)失眠癥越來(lái)越受重視，因此，提倡睡眠健康的概念在今天顯得非常重要。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)講，失眠是一種常見(jiàn)的睡眠障礙，是神經(jīng)衰弱的常見(jiàn)癥狀。失眠不但影響

2、著個(gè)人的身體健康，還會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。因此, 探尋有效防治失眠的方法已成為中、西醫(yī)學(xué)界面臨的主要問(wèn)題之一。當(dāng)前，對(duì)失眠的治療手段一般采用服安眠鎮(zhèn)靜藥物，但長(zhǎng)期服用這類藥物不但會(huì)對(duì)造血功能、肝腎功能、心血管與神經(jīng)系統(tǒng)功能有選擇性的影響，還會(huì)產(chǎn)生耐藥性和成癮。根據(jù)以上這些情況，設(shè)想用音樂(lè)來(lái)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，緩解或消除患者的緊張、焦慮和煩躁，并誘導(dǎo)入睡使失眠癥患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。尤其近年來(lái), 音樂(lè)療法以治療過(guò)程舒適、無(wú)任何不良反應(yīng)及使用安全

3、、有效等優(yōu)勢(shì)在失眠治療中逐漸受到重視, 國(guó)內(nèi)外學(xué)者亦開(kāi)展了相關(guān)的科研及臨床實(shí)踐工作,或致力于其治療機(jī)理的研究, 或積極探索行之有效的治療方法, 取得一定成果。音樂(lè)療法分為主動(dòng)音樂(lè)療法和被動(dòng)音樂(lè)療法，主動(dòng)音樂(lè)療法即患者積極參與到音樂(lè)活動(dòng)中，通過(guò)打擊演奏演唱等形式宣泄、表達(dá)情緒情感以到達(dá)治療的目的；被動(dòng)音樂(lè)療法即欣賞音樂(lè)，通過(guò)感受音樂(lè)語(yǔ)言，體驗(yàn)音樂(lè)情感，從而引起對(duì)相關(guān)生活情景和意境的想象，培養(yǎng)其美感【1】 。筆者通過(guò)對(duì)音樂(lè)治療課程的學(xué)習(xí)，

4、現(xiàn)將音樂(lè)治療失眠的方案設(shè)計(jì)如下：二、方案主體 1、問(wèn)題診斷標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)清楚、血壓穩(wěn)定、自愿接受音樂(lè)治療、無(wú)精神癥狀和癲癇發(fā)作的失眠患者。其失眠表現(xiàn)為：（1）入睡困難：指臥床后不能很快入睡，表現(xiàn)為入睡時(shí)間長(zhǎng)達(dá) 30——60min。（2）早醒：是比以往正常時(shí)間提前 1h以上，且醒來(lái)后不能入眠。 （3）睡眠時(shí)間短：一夜累計(jì)睡眠短于 5h。 （4）睡眠中斷：中途覺(jué)醒次數(shù)增多，覺(jué)醒次數(shù)達(dá) 3 次以上，呈片段狀睡眠。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神藥物濫用或依賴者、近

5、 1 周出現(xiàn)發(fā)熱及感染、使用過(guò)影響睡眠的藥物者。治療組、對(duì)照組對(duì)象的年齡、性別、文化程度、婚姻、失眠程度具可比性，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)這時(shí)不能著急(如責(zé)備自己只能加重緊張感)。一般說(shuō)來(lái)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間練習(xí)，就可逐漸安靜下來(lái)。在松弛療法中，可以配合收聽(tīng)輕音樂(lè)或聽(tīng)大海波濤錄音等。四、 效果評(píng)估及后續(xù)處理治療組睡眠障礙因子、睡眠質(zhì)量因子、抑郁、焦慮、等因子分與對(duì)照組的對(duì)比, 利用SPSS.17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，分析差異是否顯著，若P< 0.05

6、，差異顯著，說(shuō)明音樂(lè)放松療法法可在一定程度上改善睡眠狀況,該方案設(shè)計(jì)有效。若差異不很顯著，則分析方案運(yùn)用過(guò)程中是否有不恰當(dāng)?shù)囊蛩?。在此方案中，通過(guò)音樂(lè)放松治療的患者均無(wú)一般鎮(zhèn)靜睡眠藥的嗜睡、疲乏、頭暈等不良反應(yīng)和副作用。五、參考文獻(xiàn)【1】劉萍,顏紅.音樂(lè)療法用治失眠[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,4(27)【2】郭聲敏,劉曉敏,廖彬,邱嘉.音樂(lè)放松療法對(duì)腦卒中失眠患者的影響[J].中國(guó)臨床康復(fù),2004,10(5):8-28【3】