基于脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性的冠心病識(shí)別方法研究.pdf

1、冠心病以其發(fā)病率高、治愈率低等特點(diǎn)成為威脅人類身體健康的最大隱患之一，如果不能有效地預(yù)防治療，冠心病將成為人類未來發(fā)展面臨的嚴(yán)峻問題。隨著智能醫(yī)療儀器的快速發(fā)展，給冠心病的診治帶來了便利，但是冠心病識(shí)別還存在準(zhǔn)確率低、檢測(cè)耗時(shí)較長且費(fèi)用昂貴等缺陷。因此，研究一種實(shí)時(shí)性好、準(zhǔn)確率高的冠心病識(shí)別方法顯得尤為重要。心電信號(hào)和脈搏信號(hào)蘊(yùn)含豐富的人體生理系統(tǒng)生理和病理信息，可以作為冠心病預(yù)防和識(shí)別的指標(biāo)。結(jié)合心電脈搏信號(hào)檢測(cè)出脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性

2、信號(hào)，脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性信號(hào)能夠反映冠脈病變的嚴(yán)重程度，以及自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)制。實(shí)時(shí)分析脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性得到相關(guān)信息，對(duì)冠心病的實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)及預(yù)警具有重要意義。
　　從冠心病的病理機(jī)理和臨床診斷出發(fā)，綜述了冠心病臨床診斷方法和冠心病識(shí)別方法的國內(nèi)外研究現(xiàn)狀。在綜述方法的基礎(chǔ)上，利用冠心病發(fā)病過程中冠脈病變嚴(yán)重程度和自主神經(jīng)調(diào)控原理，提出采用脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性來實(shí)現(xiàn)冠心病的實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確的識(shí)別。解決了現(xiàn)有脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性信號(hào)

3、分析方法實(shí)時(shí)性和準(zhǔn)確性顧此失彼的問題，以及現(xiàn)有只通過自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控原理識(shí)別冠心病包涵信息單一的問題。本文主要工作如下：
　　1）研究脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性信號(hào)的提取方法，通過數(shù)據(jù)特征和現(xiàn)有方法的分析對(duì)比，確定同步心電信號(hào)R波峰值至脈搏信號(hào)主波峰值間的時(shí)間間隔序列，即為脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性。針對(duì)心電脈搏信號(hào)在采集過程中引入的各種噪聲和干擾，采用實(shí)時(shí)性較強(qiáng)的整系數(shù)濾波器進(jìn)行濾波。
　　2）針對(duì)目前脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性分析方法的主

4、觀性強(qiáng)、實(shí)時(shí)性差等問題，結(jié)合脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性的特點(diǎn)，在時(shí)域分析和非線性分析的基礎(chǔ)上，采用滑窗迭代的思想對(duì)其改進(jìn)。得到實(shí)時(shí)時(shí)域特征和實(shí)時(shí)非線性特征，通過實(shí)驗(yàn)分析得到改進(jìn)后的特征具有較好的實(shí)時(shí)性，并且大部分特征具有較好的準(zhǔn)確性。同時(shí)分析了脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性的頻譜信息，較心率變異性頻譜能量分布更明顯。
　　3）根據(jù)脈搏波傳導(dǎo)時(shí)間變異性信號(hào)的特點(diǎn)確定了各識(shí)別算法的模型參數(shù)，并通過識(shí)別準(zhǔn)確率和算法運(yùn)行時(shí)間進(jìn)一步說明參數(shù)的重要性。采用t