IV期寡轉(zhuǎn)移NSCLC胸部放療的作用及最佳介入時(shí)機(jī)的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本課題通過研究，旨在明確胸部放療在IV期寡轉(zhuǎn)移NSCLC治療中的意義，探索胸部放療的最佳介入時(shí)機(jī)，并分析相關(guān)預(yù)后因素，以提高IV期患者的局控率，進(jìn)而延長(zhǎng)生存期，改善預(yù)后。
　　方法：
　　收集2008年1月至2014年12月收治的經(jīng)病理學(xué)診斷的402例IV期NSCLC寡轉(zhuǎn)移患者的病例資料，其中單純化療組患者96例，放療早期介入組91例，放療中期介入組109例，放療晚期介入組106例。原發(fā)病灶總放療劑量<60

2、Gy患者163例，總放療劑量≥60Gy患者143例，全組化療采用鉑類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合化療，每周期為21-28天，全組患者均完成6周期化療。
　　結(jié)果：
　　單純化療組、放療早期介入組、放療中期介入組與放療晚期介入組4組患者中位生存期分別為8.70月、15.90月、16.17月及12.10月，χ2=40.42，P<0.001，4組患者1年生存率分別為47.6％、73.4%、72.1%與58.2%，2年生存率分別為5.2%、35

3、.3%、34.7%與25.7%，有放療介入的患者中位生存期較單純化療組患者延長(zhǎng)，放療早期介入組與中期介入組又較晚期介入組延長(zhǎng)；總放療劑量<60Gy組與放療劑量≥60Gy組患者的中位生存期分別為12.50個(gè)月與18.22個(gè)月，1年生存率分別為56.3%與72.2%，2年生存率分別為23.8%與51.3%，χ2=5.75，P=0.02，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，高劑量組患者的生存期較低劑量組延長(zhǎng)。
　　結(jié)論：
　　對(duì)于IV期寡轉(zhuǎn)移NSC