安徽省臨床醫(yī)生職業(yè)壓力源調(diào)查及其與應(yīng)對方式、心理健康的關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：了解臨床醫(yī)生的職業(yè)壓力源,常采用的應(yīng)對方式,以及心理健康的現(xiàn)況。探討臨床醫(yī)生職業(yè)壓力及應(yīng)對方式對心理健康的影響,為降低臨床醫(yī)生職業(yè)壓力,提高臨床醫(yī)生心理健康水平提供科學(xué)的理論依據(jù)。
　　方法：2012年3月至2012年12月,通過安徽省醫(yī)學(xué)會各臨床醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)術(shù)會議,依據(jù)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科學(xué)術(shù)會議為分層因素,整群選擇3個內(nèi)科、1個外科、1個婦產(chǎn)科、1個兒科的參會代表,使用自編的醫(yī)生工作壓力源量表、癥狀自評量表(SCL-9

2、0)和簡易應(yīng)對方式問卷(SCSQ)對708名臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查?，F(xiàn)場調(diào)查由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員將調(diào)查表發(fā)給參會醫(yī)生,用統(tǒng)一的導(dǎo)言介紹填表方法,要求被調(diào)查者當(dāng)場填寫當(dāng)場回收。并對所獲得的數(shù)據(jù)使用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,以頻數(shù)分布和均值來描述臨床醫(yī)生常面對的壓力、常采用的應(yīng)對方式以及身心健康程度。以相關(guān)分析來了解變量之間是否有相關(guān)關(guān)系存在,并且通過逐步回歸分析建立心理健康的影響因素模型。
　　結(jié)果：采用自編的醫(yī)生工作壓力源量表,癥狀自

3、評量表(SCL-90)和簡易應(yīng)對方式問卷(SCSQ)對708名臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果如下:
　　(1)“工作負(fù)荷”和“醫(yī)患關(guān)系”方面的壓力是臨床醫(yī)生工作壓力源的主要因素。不同年齡、學(xué)歷和職業(yè)滿意度的臨床醫(yī)生在大多數(shù)職業(yè)壓力源維度上存在差異。
　　(2)臨床醫(yī)生多采用“盡量看到事物好的一面”和“找出幾種不同的解決問題的方法”等積極應(yīng)對方式。男性臨床醫(yī)生和女性臨床醫(yī)生、不同職稱、學(xué)歷和職業(yè)滿意度的臨床醫(yī)生在應(yīng)對方式方面存在著差異

4、。
　　(3)臨床醫(yī)生的心理健康水平較差。主要表現(xiàn)為:強迫、抑郁、軀體化、人際關(guān)系和敵對性癥狀等方面的癥狀。不同職稱和職業(yè)滿意度的臨床醫(yī)生在心理健康水平上有顯著性差異。
　　(4)五個職業(yè)壓力源維度與積極應(yīng)對方式、心理健康水平均有顯著正相關(guān)。消極應(yīng)對方式與心理健康有顯著正相關(guān)。
　　(5)對臨床醫(yī)生心理健康水平影響較大的因素有性別、職稱、職業(yè)壓力源中的人際關(guān)系和工作負(fù)荷、應(yīng)對方式中的積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式。其中,應(yīng)

5、對方式影響最大。男性臨床醫(yī)生的心理健康水平比女性好,職稱越高心理健康水平越差。來自“工作負(fù)荷”和“人際關(guān)系”方面的壓力越大以及在面對壓力時經(jīng)常采取“吸煙、喝酒、服藥等來解除煩惱”和“幻想發(fā)生奇跡來改變現(xiàn)狀”等消極應(yīng)對方式可明顯對心理健康水平產(chǎn)生負(fù)面影響,而經(jīng)常采取積極應(yīng)對方式來應(yīng)對壓力,可提高心理健康水平。
　　結(jié)論：臨床醫(yī)生的主要職業(yè)壓力源是“工作負(fù)荷”和“醫(yī)患關(guān)系”。臨床醫(yī)生在面臨壓力時最多采用的應(yīng)對方式是“盡量看到事物好的一

6、面”和“找出幾種不同的解決問題的方法”等積極應(yīng)對方式。臨床醫(yī)生的整體心理健康水平較差,表現(xiàn)出強迫、抑郁、軀體化、人際關(guān)系和敵對性癥狀等方面的癥狀。壓力與應(yīng)對方式對心理健康水平有一定的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn),對臨床醫(yī)生心理健康水平影響較大的因素有職業(yè)壓力源中的人際關(guān)系和工作負(fù)荷,應(yīng)對方式中的積極應(yīng)對方式和消極應(yīng)對方式。因此,全社會應(yīng)當(dāng)關(guān)心臨床醫(yī)生,高度重視臨床醫(yī)生壓力大,心理健康水平低的問題,不僅要加強對此問題的研究,還要采取有力的措施,切實減輕