單孔胸腔鏡手術(shù)在胸外科臨床應(yīng)用研究.pdf

1、目的：本文應(yīng)用本科自主研發(fā)的單孔胸腔鏡手術(shù)器械進(jìn)行臨床應(yīng)用研究，旨在探討單孔胸腔鏡手術(shù)在胸部疾病初步臨床應(yīng)用體會(huì)及臨應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：回顧分析2011年1月至2014年3月本科開展單孔胸腔鏡手術(shù)治療胸部疾病，統(tǒng)計(jì)分析手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、胸管引流時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后疼痛、術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)費(fèi)用和住院總費(fèi)用等臨床指標(biāo)。
　　結(jié)果：所有病例手術(shù)順利，其中胸外傷有4例胸腹聯(lián)合切口中轉(zhuǎn)開胸、開腹手術(shù)，胸腔積液有8例膿胸患者因胸

2、膜腔閉鎖，6例中轉(zhuǎn)電視胸腔鏡輔助小切口，2例中轉(zhuǎn)開胸完成手術(shù)，3例術(shù)后病理檢查未能明確診斷，解剖性肺葉切除有6例中轉(zhuǎn)傳統(tǒng)胸腔鏡，2例縱膈腫瘤患者中轉(zhuǎn)電視胸腔鏡輔助小切口完成手術(shù)，余手術(shù)順利在單孔腔鏡下完成，無死亡及嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
　　結(jié)論：通過單孔胸腔鏡治療胸科疾病的臨床應(yīng)用，我們不難發(fā)現(xiàn)單孔胸腔鏡手術(shù)對比傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)：1、通過單孔器械的應(yīng)用，單孔胸腔鏡手術(shù)操作方便，在最小的創(chuàng)傷、痛苦及生理干擾下，治療自發(fā)性氣胸、胸部外

3、傷、不明原因胸腔積液、縱隔腫瘤、解剖性肺葉切除、食管良性疾病是安全、有效、可行的；2、單孔胸腔鏡手術(shù)在傳統(tǒng)胸腔鏡手術(shù)的基礎(chǔ)上將三切口或四切口的手術(shù)切口匯集一個(gè)2.0～3.5cm手術(shù)切口，達(dá)到手術(shù)創(chuàng)傷更“微創(chuàng)化”和術(shù)后疤痕更小及“美觀化”；3、單孔胸腔鏡術(shù)后疼痛程度輕,術(shù)后患者康復(fù)快，對患者達(dá)到身體上及心理上的微創(chuàng)，值得進(jìn)一步臨床推廣。然而，單孔胸腔鏡手術(shù)技術(shù)難度較高，學(xué)習(xí)曲線長，不容易學(xué)習(xí)和掌握，必須首先具有良好的胸腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)，其次通