基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)甘愛萍教授治療老年功能性便秘藥證規(guī)律研究.pdf

1、目的：
　　中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展離不開對名老中醫(yī)的診療經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想進(jìn)行總結(jié)，由于大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來，運(yùn)用數(shù)據(jù)挖掘的方法對名老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗(yàn)及學(xué)術(shù)思想進(jìn)行研究成為當(dāng)前的熱點(diǎn)。數(shù)據(jù)挖掘是運(yùn)用計(jì)算技術(shù)與統(tǒng)計(jì)的方法，從大量診療數(shù)據(jù)中提取有用信息，用以揭示名醫(yī)的組方及用藥規(guī)律。中醫(yī)傳承輔助平臺軟件集醫(yī)案整理、證候及方藥統(tǒng)計(jì)、組方用藥規(guī)律分析等強(qiáng)大功能于一身，可實(shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)的錄入-管理-查詢-分析”的完整的功能。因此開展以中醫(yī)傳承輔助平臺軟件為手段，

2、對導(dǎo)師甘愛萍教授診治老年功能性便秘經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行系統(tǒng)研究，具有十分重要的臨床意義。
　　方法：
　　收集湖北省中醫(yī)院甘愛萍教授門診老年功能性便秘患者308例，填寫患者姓名、性別、年齡、癥狀、舌苔脈象、證型、處方，填寫便秘患者生活質(zhì)量量表（PAC-QOL）、Wexner便秘評分系統(tǒng)，將患者全部信息錄入中醫(yī)傳承輔助平臺“臨床采集系統(tǒng)”中。通過該軟件中的“統(tǒng)計(jì)報(bào)表系統(tǒng)”中“醫(yī)案統(tǒng)計(jì)”進(jìn)行“體重統(tǒng)計(jì)”、“性別統(tǒng)計(jì)”、“癥狀統(tǒng)計(jì)”、“證候統(tǒng)

3、計(jì)”、“治則治法統(tǒng)計(jì)”、“藥物頻次統(tǒng)計(jì)”、“性味歸經(jīng)統(tǒng)計(jì)”、“藥物用量統(tǒng)計(jì)”；通過“數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)”進(jìn)行“癥狀排序”、“癥狀規(guī)律”、“癥狀聚類”分析；通過“方證分析”進(jìn)行“網(wǎng)絡(luò)展示”、“關(guān)鍵藥物”、“關(guān)鍵癥狀”的統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1、癥狀統(tǒng)計(jì)顯示,老年功能性便秘出現(xiàn)頻率最高的前10位癥狀依次為：大便干、大便次數(shù)少、口干、大便艱難、腹脹、脘痞、呃逆、泛酸、入睡困難、大便量少。
　　2、中醫(yī)證候統(tǒng)計(jì)顯示，甘愛萍教授

4、辨證老年功能性便秘的常見證型為：氣陰兩虛證（126次）、脾氣虧虛證（111次）、胃腸熱結(jié)證（98次）、肝脾不和證（92次）、腸道氣滯證（75次）、津虧血少證（73次）、胃熱津傷證（64次）。
　　3、治則治法統(tǒng)計(jì)顯示，甘愛萍教授治療老年功能性便秘的主要治法為：養(yǎng)陰潤燥（112次）、補(bǔ)脾益氣（109次）、滋陰清熱（98次）、益氣養(yǎng)陰（93次）、疏肝理脾（87次）、調(diào)氣寬腸（66次）。
　　4、藥物統(tǒng)計(jì)顯示，甘愛萍教授治療老年功

5、能性便秘的主要藥物為：生白術(shù)、枳實(shí)、玉竹、浙貝母、茜草、虎杖、杏仁、蒲公英、郁李仁、生地黃、百合、瓜蔞、石斛、玫瑰花、麥冬、紫蘇子、佛手、合歡花、砂仁、玄參。
　　5、藥物四氣歸類顯示，甘愛萍教授治療老年功能性便秘物四氣信息依次是：寒性（2555次）、溫性（1356次）、平性（533次）、涼性（140次）。
　　6、藥物五味歸類顯示，甘愛萍教授治療老年功能性便秘五味信息分別是“五味統(tǒng)計(jì)”顯示藥物五味排序依次為：苦味（3234

6、次）、甘味（2737次）、辛味（1098次）、酸味（329次）、咸味（166次）、澀味（38次）。
　　7、藥物歸經(jīng)顯示，甘愛萍教授治療功能性消化不良藥物歸經(jīng)信息分別是：胃經(jīng)（2423次）、肺經(jīng)（2200次）、肝經(jīng)（1589次）、脾經(jīng)（1345次）、心經(jīng)（1165次）、大腸經(jīng)（1129次）、腎經(jīng)（918次）、膽經(jīng)（304次）、小腸經(jīng)（259次）、膀胱經(jīng)（10次）。
　　結(jié)論：
　　1、甘愛萍教授認(rèn)為老年功能性便秘病因病