40-59歲成年人運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)估工具的研究.pdf

1、研究目的：
　　心電圖作為判定運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)心血管風(fēng)險(xiǎn)最實(shí)用而有效的指標(biāo)，在臨床、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)中應(yīng)用廣泛。本論文通過探究40-59歲成年人運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的影響因素，建立早期篩查運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的自評(píng)估工具并檢驗(yàn)，以期為運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)的心血管風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防提供有效實(shí)用的方法，為科學(xué)健身提供依據(jù)。
　　研究對(duì)象與方法：
　　本研究招募40-59歲成年人，通過個(gè)人疾病史及健康習(xí)慣問卷，篩選健康受試者246人，以216人建立運(yùn)動(dòng)中心血

2、管風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)估工具，以30人對(duì)自評(píng)估工具的應(yīng)用效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用功率自行車進(jìn)行逐級(jí)遞增負(fù)荷試驗(yàn)，在運(yùn)動(dòng)過程中監(jiān)測(cè)受試者的心電圖，將運(yùn)動(dòng)過程中心電圖V1-V6導(dǎo)聯(lián)中ST段下壓≥0.1mV作為心電圖異常的判定標(biāo)準(zhǔn)；通過相關(guān)分析、單因素方差分析、多元回歸分析ST段異常與安靜狀態(tài)下的形態(tài)指標(biāo)、生理指標(biāo)、生活習(xí)慣、身體活動(dòng)水平、藥物與疾病史之間的關(guān)聯(lián)，建立運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)的自評(píng)估工具。最后通過樣本回代，采用Kappa一致性檢驗(yàn)評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自

3、評(píng)估工具的應(yīng)用效果。
　　研究結(jié)果：
　　1.相關(guān)分析和單因素方差分析結(jié)果顯示，安靜SBP、安靜DBP、體脂率、安靜baPWV、安靜ABI、最大攝氧量絕對(duì)值、身體活動(dòng)總量、步行活動(dòng)量、是否吸煙對(duì)男性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)有著不同程度的影響；
　　2.相關(guān)分析和單因素方差分析結(jié)果顯示，身體活動(dòng)總量、中等強(qiáng)度活動(dòng)量、安靜baPWV、步行活動(dòng)量、高等強(qiáng)度活動(dòng)量、安靜ABI、安靜SBP、咸食相對(duì)攝入量、高脂肪食物相對(duì)攝入量、靜坐時(shí)間

4、對(duì)女性運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)有著不同程度的影響；
　　3.男性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段多元回歸模型的預(yù)測(cè)變量為身體活動(dòng)總量、是否吸煙、安靜SBP；
　　4.女性運(yùn)動(dòng)中心電圖ST段多元回歸模型的預(yù)測(cè)變量為安靜SBP、高脂肪食物相對(duì)攝入量、身體活動(dòng)總量；
　　5.40-59歲成年人運(yùn)動(dòng)中心血管風(fēng)險(xiǎn)自評(píng)估工具篩查結(jié)果與金標(biāo)準(zhǔn)所測(cè)結(jié)果一致性尚可。
　　研究結(jié)論：
　　通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)誘發(fā)的40-59歲男、女性心肌缺血可以通過安