CD19+CD5+B細胞、白細胞介素-10在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者外周血中的變化及其意義.pdf

1、目的：
　　（1）比較CD19+CD5+B細胞及血清IL-10在正常對照組和SLE、RA、SS患者外周血中的表達；
　　（2）比較不同活動組SLE患者外周血中CD19+CD5+B細胞和IL-10的水平；
　?。?）比較SLE患者外周血中CD19+CD5+B細胞和血清IL-10與補體、ESR、SLEDAI評分、的相關性。
　　方法：
　　本研究共納入50例SLE患者，診斷均符合1997年美國風濕病學會（Ame

2、rican College of Rheumatology,ACR）修訂的SLE分類標準。收集并記錄入選SLE患者的相關資料，以SLE疾病活動指數(shù)（systemic lupus erythematosus disease activity index， SLEDAI）評分表為標準評估SLE患者的病情活動度并分組。另外選取年齡性別相匹配的對照組：正常對照組及RA活動期患者、SS患者各10名（排除SLE及其他自身免疫病）。所有研究對象均在實

3、驗前簽署知情同意書，抽取外周靜脈血進行實驗。
　　首先用流式細胞術（flow cytometry，F(xiàn)CM）檢測CD19+CD5+B細胞（％），分析其在SLE患者、RA活動期患者和SS患者不同自身免疫病中的表達及在不同活動期SLE患者中的變化，然后與ESR、SLEDAI評分及補體進行相關分析，研究CD19+CD5+B細胞與SLE疾病活動性的關系。
　　應用酶聯(lián)免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent

4、assay，ELISA）檢測上述選取實驗對象的血清IL-10水平，分析其在SLE患者、RA活動期患者和SS患者不同自身免疫病中的表達及在不同活動期SLE患者中的變化，并且與ESR、SLEDAI評分及補體做相關分析，研究血清IL-10與SLE疾病活動性的關系。
　　所有實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果：
　?。?）CD19+CD5+B細胞（%）在正常對照組和SLE、RA、SS患者組分別為（19.0

5、8±2.92）%、（5.93±2.11）%、（18.49±6.75）%和（17.51±2.38）%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；SLE患者組較正常對照組、RA患者組與SS患者組明顯降低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。血清IL-10在正常對照組和SLE、RA、SS患者組分別為（8.26±2.94）pg/mL、（19.86±11.17）pg/mL、（10.37±2.91）pg/mL和（11.76±3.29）pg/mL，差異有統(tǒng)計學

6、意義；SLE患者組較正常對照組、RA患者組與SS患者組明顯升高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　?。?）CD19+CD5+B細胞在SLE患者低活動組與高活動組分別為（6.48±1.91）%和（5.18±2.20）%，差異有統(tǒng)計學意義（P=0.041）。血清IL-10在SLE患者低活動組與高活動組分別為：（13.54±8.35）pg/mL和（23.42±11.08）pg/mL，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P=0.002）。

7、>　?。?）SLE患者外周血中CD19+CD5+B細胞與SLEDAI評分成負相關（r=-0.292,P=0.049），與ESR成負相關（r=-0.090，P=0.044），與C3成正相關（r=0.157，P=0.027）。SLE患者血清IL-10水平與SLEDAI評分成正相關（r=0.322，P=0.029），與血沉成正相關（r=0.440,P=0.002），與C3成負相關（r=-0.237,P=0.013），與C4成負相關（r=-0.