“穿胛熱”治療肩周炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察“穿胛熱”治療肩周炎的臨床療效。與提插瀉法比較后評(píng)價(jià)穿胛熱在治療肩周炎時(shí)即刻止痛效果、減輕伴隨癥狀方面的優(yōu)勢(shì)，為臨床治療肩周炎提供一種簡(jiǎn)便有效的治療方案。
　　方法：研究方法為隨機(jī)對(duì)照。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將納入的90例肩周炎患者隨機(jī)分為穿胛熱組（治療組）45例和提插瀉法組（對(duì)照組）45例，按照試驗(yàn)方案分別進(jìn)行治療。穿胛熱組以患側(cè)天宗，尺澤，外關(guān)，合谷，后溪，陽(yáng)陵泉，條口穴為治療穴位。針刺天宗穴得氣后，此穴運(yùn)用溫通針?lè)?，其?/p>

2、穴位運(yùn)用平補(bǔ)平瀉法使其得氣。提插瀉法組取穴與穿胛熱組相同，天宗穴得氣后運(yùn)用提插瀉法1 min。兩組留針時(shí)間均為30 min。穿胛熱組和提插瀉法組治療頻次均為隔日一次，一個(gè)療程10次，共治療一個(gè)療程。兩組在治療前、首次治療后和一個(gè)療程治療結(jié)束后對(duì)肩周部的疼痛情況進(jìn)行VAS評(píng)分統(tǒng)計(jì)、肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分統(tǒng)計(jì)、紅外熱像圖統(tǒng)計(jì)，在整個(gè)治療周期完成后對(duì)患者進(jìn)行總體療效評(píng)價(jià)和改善率評(píng)價(jià)，最后再用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析收集的臨床數(shù)據(jù)指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　

3、1.穿胛熱組和提插瀉法組在治療一個(gè)療程結(jié)束后的組間積分比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；這兩個(gè)組的患者在一個(gè)療程結(jié)束后對(duì)肩周部 VAS疼痛評(píng)分與治療前的VAS評(píng)分進(jìn)行組內(nèi)比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在首次治療后對(duì)即時(shí)止痛效果的VAS評(píng)分比較中，穿胛熱組的優(yōu)良率為88.9％，提插瀉法組的優(yōu)良率為68.9%，對(duì)兩組優(yōu)良率的結(jié)果比較中P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在對(duì)兩組等級(jí)資料Ridit分析的結(jié)

4、果顯示，P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.穿胛熱組和提插瀉法組在治療一個(gè)療程結(jié)束后的組間積分比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；這兩個(gè)組的患者在一個(gè)療程結(jié)束后對(duì)肩周部肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分與治療前的肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分進(jìn)行組內(nèi)比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.穿胛熱組和提插瀉法組在治療一個(gè)療程結(jié)束后的組間積分比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；這兩個(gè)組的患者在一個(gè)療程結(jié)束

5、后對(duì)紅外熱圖中顯示的肩周部溫度與治療前的紅外熱圖中顯示的肩周部溫度進(jìn)行組內(nèi)比較，其結(jié)果P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.穿胛熱組和提插瀉法組的患者在進(jìn)行改善率評(píng)價(jià)比較時(shí)，穿胛熱組的優(yōu)痊率為86.7%，提插瀉法組的優(yōu)痊率為51.1%，對(duì)兩組的優(yōu)痊率進(jìn)行比較，其結(jié)果 P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在對(duì)等級(jí)資料的Ridit分析中顯示P<0.05，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的總體療效評(píng)價(jià)比較中，穿胛熱組的顯愈率