丹參多酚酸鹽對急性心肌梗死患者缺血-再灌注損傷的影響.pdf

1、目的：通過對急性心肌梗死患者急診PCI術前應用丹參多酚酸鹽，計數(shù)梗死相關動脈開通后校正的TIMI幀數(shù)評估冠狀動脈血流，計量梗死相關動脈開通前后心電圖相關導聯(lián)ST段及R波振幅的變化值評估對心肌缺血-再灌注損傷的影響，探討急性心肌梗死患者缺血-再灌注損傷的藥物治療方法。
　　方法：選取2016年1月至2016年12月我院心血管內科確診為急性ST段抬高型心肌梗死患者80例，且發(fā)病時間短于12小時，隨機分為試驗組及對照組，所有入組患者均于

2、術前嚼服拜阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg，試驗組在常規(guī)口服藥物基礎上加用丹參多酚酸鹽200mg靜點。分別于梗死相關動脈球囊開通即刻、開通后5分鐘、開通后10分鐘計數(shù)冠狀動脈血流充盈至遠段分支的校正的TIMI幀數(shù)，分別于梗死相關動脈球囊開通前5分鐘、開通后即刻、開通后5分鐘、開通后10分鐘計量心電圖相關導聯(lián)ST段及R波振幅的變化值，對每組患者組內及兩組患者之間不同時段上述監(jiān)測指標進行統(tǒng)計學分析，比較其差異。
　　結果：

3、>　　1兩組病例基線指標，即年齡、梗死相關動脈開通前5分鐘ST段抬高值、R波振幅及梗死相關動脈開通后即刻校正的TIMI幀數(shù)無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。
　　2對照組梗死相關動脈開通后即刻、5分鐘、10分鐘時ST段抬高值分別為（0.3580±0.06354）mv、（0.3343±0.06827）mv、（0.3320±0.06888） mv，R波振幅分別為（1.4353±0.20666）mv、（1.4010±0.19525）mv、（

4、1.3720±0.18582）mv，均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。梗死相關動脈開通后5分鐘、10分鐘校正的TIMI幀數(shù)分別為（30.2625±5.62844）幀、（29.5500±5.79434）幀，提示梗死相關動脈開通后5分鐘、10分鐘與基線比較均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），但梗死相關動脈開通后5分鐘與開通后10分鐘相比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
　　3試驗組梗死相關動脈開通后即刻、5分鐘、10分鐘時ST段抬高值分別為（

5、0.3522±0.06233）mv、（0.3203±0.06538）mv、（0.2695±0.07531） mv，提示開通后即刻與基線相比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），開通后5分鐘、10分鐘與基線及開通后即刻相比均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），開通后10分鐘與開通后5分鐘相比仍有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。R波振幅分別為（1.3875±0.18403）mv、（1.3838±0.18422）mv、（1.3810±0.18282） mv，均

6、無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。梗死相關動脈開通后5分鐘、10分鐘校正的TIMI幀數(shù)分別為（27.1125±4.72512）幀、（24.4125±5.00242）幀，提示開通后5分鐘、10分鐘與基線比較均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），開通后5分鐘與開通后10分鐘相比仍有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
　　4組間對比，對照組與實驗組ST段抬高值在梗死相關動脈開通后10分鐘對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05），其它時間段對比無統(tǒng)計學意義（P>