腰腹肌聯(lián)合鍛煉治療慢性非特異性下腰痛的療效觀察.pdf

1、目的:通過(guò)比較腰腹肌聯(lián)合鍛煉與單純腰背肌鍛煉在緩解慢性非特異性下腰痛患者疼痛及改善腰椎功能方面的影響，探討聯(lián)合腹肌鍛煉的有效性及必要性，為慢性非特異性下腰痛患者制定功能鍛煉方案提供依據(jù)。
　　方法:選取2015年10月到2016年6月因慢性非特異性下腰痛在漳州市解放軍175醫(yī)院骨科門診就診的符合標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)編入兩組，最后共納入60例:對(duì)照組（單純腰背肌鍛煉組）30例，試驗(yàn)組（腰腹肌聯(lián)合鍛煉組）30例。對(duì)照組患者進(jìn)行規(guī)范的五點(diǎn)支撐

2、式腰背肌鍛煉，每個(gè)動(dòng)作從初始的15次/組逐步增加至60次/組（以不感到疲勞為度），3組/天，5天/周，堅(jiān)持鍛煉6個(gè)月;試驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合腹部收縮及仰臥卷腹鍛煉，腹肌鍛煉的每個(gè)動(dòng)作從初始的15次/組逐步增加至30次/組（以不感到疲勞為度），3組/天，5天/周，堅(jiān)持鍛煉6個(gè)月。分別在鍛煉前、鍛煉1個(gè)月、鍛煉3個(gè)月及鍛煉6個(gè)月時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行VAS評(píng)分、ODI評(píng)分及指地距離的比較，并比較每組患者鍛煉6個(gè)月與鍛煉前的VAS評(píng)分、OD

3、I評(píng)分及指地距離的差異。在末次隨訪時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床綜合療效評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:研究結(jié)束時(shí)，對(duì)照組脫落4人，試驗(yàn)組脫落2人，最后共54名患者獲得完整隨訪。完成隨訪的兩組患者的一般資料（性別、年齡、病程）具有可比性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。比較兩組患者鍛煉前的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分及指地距離，兩組間的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);鍛煉1個(gè)月時(shí)兩組患者的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分及指地距離較鍛煉前無(wú)明顯變化，兩組間的差異無(wú)統(tǒng)

4、計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）;鍛煉3個(gè)月時(shí)兩組患者的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分、指地距離均有下降，且試驗(yàn)組下降更快，兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);鍛煉6個(gè)月時(shí)兩組患者的VAS評(píng)分、ODI評(píng)分、指地距離較鍛煉前均有下降，具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，且試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，兩組間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。末次隨訪時(shí)對(duì)兩組患者進(jìn)行臨床綜合療效評(píng)價(jià)，試驗(yàn)組顯效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。