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1、目的:通過奇經(jīng)調(diào)氣法針刺神庭穴治療非特異性下腰痛,與委中、腎俞、阿是穴、夾脊穴針刺治療相對(duì)照,觀察它們的即時(shí)療效,驗(yàn)證以奇經(jīng)調(diào)氣理論指導(dǎo)選穴的科學(xué)性,為針灸辨證選穴、配穴提供指導(dǎo)。
方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的70例患者按簡(jiǎn)單隨機(jī)分組法分為治療組和對(duì)照組,每組35例。治療組采用針刺神庭穴,對(duì)照組予以針刺阿是穴、患側(cè)委中穴、雙側(cè)腎俞穴、夾脊穴,各治療30分鐘。選用視覺模擬評(píng)分(Visual Analog Scale,簡(jiǎn)稱VAS)、重復(fù)
2、改良的Schober試驗(yàn)(Modified-Modified Schober,MMS)以及醫(yī)用量角器測(cè)量腰椎活動(dòng)度作為客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行治療前后評(píng)分,并進(jìn)行治療后療效評(píng)定,同時(shí)比較兩組的針刺數(shù)量。最后,對(duì)收集的數(shù)據(jù)運(yùn)用spss20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,比較兩種方法治療的差異。
結(jié)果:(1)VAS組內(nèi)比較,治療結(jié)束后(表2-4),經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,具有顯著性差異,治療組與對(duì)照組對(duì)腰痛均有緩解作用;(2)腰椎活動(dòng)度組內(nèi)比較(表2-5),經(jīng)
3、統(tǒng)計(jì)分析,治療組與對(duì)照組均能改善腰部活動(dòng)受限情況;(3)VAS組間比較,在治療結(jié)束后(表2-4),兩組VAS經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,治療組與對(duì)照組對(duì)于腰部疼痛的緩解無明顯差異性。(4)腰椎活動(dòng)度組間比較(表2-5),經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,治療組與對(duì)照組在改善腰部活動(dòng)受限情況上無明顯差異性;(5)緩解非特異性下腰痛同樣療效的同時(shí),通過辨證采用的奇經(jīng)調(diào)氣針刺法只使用2針,而傳統(tǒng)腰痛針刺法針數(shù)為5針以上,因此,奇經(jīng)調(diào)氣針刺法針刺神庭穴在保證療效的同時(shí)
4、,更具有節(jié)約耗材的優(yōu)點(diǎn)。同時(shí),通過辨脈施針,體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn),結(jié)合患者脈象,根據(jù)不同經(jīng)脈的特點(diǎn)和作用針對(duì)性的治療疾病,回歸中醫(yī)傳統(tǒng)辨證論治思路,重拾古法針灸理論特色。
結(jié)論:奇經(jīng)調(diào)氣針刺法針刺神庭穴治療非特異性下腰痛具有很好的療效。對(duì)于常規(guī)腰痛針法而言,奇經(jīng)調(diào)氣針刺法具有選穴少,更安全,節(jié)約耗材等特點(diǎn),而在緩解腰部疼痛癥狀及改善腰椎活動(dòng)受限方面兩者療效相當(dāng),均有較好的治療效果。辨脈施針也是本課題的特色之一,根據(jù)患者脈象
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