不同年齡患者全麻誘導后體位改變對血流動力學的影響.pdf

1、目的：觀察不同年齡脊柱后路手術(shù)患者全麻誘導后體位改變前后血流動力學指標變化規(guī)律，制定相應(yīng)防治策略，提高患者圍術(shù)期安全。
　　方法：選取本院脊柱手術(shù)患者共60例，年齡20～80歲，性別不限，ASAI～Ⅱ級；青年組20例（20～44歲）、中年組20例（45～59歲）、老年組20例（60～80歲）；用 GE監(jiān)護儀及 FloTrac/Vigileo監(jiān)測系統(tǒng)監(jiān)測并記錄3組患者 T0（全麻誘導前）、T1（全麻誘導后）、T2（俯臥位前）、T3（

2、俯臥位后即刻）、T4（俯臥位后5min）、T5（俯臥位后10min）血流動力學指標，包括 HR、SBP、DBP、MAP、CVP、CO、CI、SV、SVI、SVV、SVR、SVRI等，并記錄相應(yīng)時間內(nèi)血管活性藥物的使用情況。
　　結(jié)果： T2與 T3、T4、T5時點對比：老年組及中年組 HR在 T2>T3、T4、T5（老年組 P<0.05）；三組患者 SBP、DBP、MAP、CO、CI、SV、SVI在T2均>T3、T4、T5（P<0

3、.05），CVP、SVV在 T2

4、 SVR、SVRI均呈下降趨勢（老年組患者 P<0.05）。T4與 T5對比：老年組 SBP、DBP、MAP、CO、CI、SV、SVI、呈上升趨勢（P<0.05），SVV呈下降趨勢（P<0.05）。T3與T5對比：三組患者 SBP、DBP、MAP、CO、CI、SV、SVI呈上升趨勢（P<0.05），SVV呈下降趨勢（P<0.05）；三組患者 CVP均呈上升趨勢，中年組差異有顯著性（P<0.05）。三組患者 SVR、SVRI均呈下降趨勢，