靜脈全麻復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉下高頻振蕩通氣（HFOV）對患者血流動(dòng)力學(xué)的影響.pdf

1、目的：觀察靜脈全麻復(fù)合腰硬聯(lián)合麻醉下患者在不同呼吸模式(HFOV或CMV)下的血流動(dòng)力學(xué)變化。 方法：靜脈復(fù)合全麻腰硬聯(lián)合麻醉下行結(jié)腸或直腸手術(shù)的患者18例，ASA I-II，年齡為30-70歲，采用隨機(jī)交叉對照研究方法，患者被分為CMV/HFOV(先行CMV然后HFOV)和HFOV/CMV(先行HFOV然后CMV)兩種通氣順序，CMV為對照組(n=18)使用常規(guī)機(jī)械通氣(CMV)模式，HFOV為實(shí)驗(yàn)組(n=18)使用高頻振蕩通

2、氣(HFOV)模式，每種通氣模式在應(yīng)用l5分鐘后記錄血流動(dòng)力學(xué)和血?dú)獾淖兓?比較HFOV組與CMV組血流動(dòng)力學(xué)和血?dú)獾淖兓?結(jié)果：與CMV組相比，HFOV組的肺循環(huán)參數(shù)(平均肺動(dòng)脈壓MPAP，肺血管阻力指數(shù)PVRI，中心靜脈壓CVP)均有顯著升高(P＜0.05)。而在血?dú)?pH，PaO<,2>，PaCO<,2>，BE)和體循環(huán)動(dòng)力學(xué)參數(shù)(心率HR，肺動(dòng)脈楔壓PAOP，心指數(shù)CI，平均動(dòng)脈壓MAP，外周血管阻力指數(shù)SVRI)