絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥中醫(yī)證型與血清中Bcl-2、Bak的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:
　　本實驗探究絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥及其中醫(yī)證型與血清Bcl-2、Bak蛋白表達(dá)的相關(guān)性，從微觀層面探討絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因并尋找中醫(yī)辨證分型的物質(zhì)基礎(chǔ)，為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病原因及中醫(yī)辨證分型提供實驗依據(jù)。
　　方法:
　　自2016年01-12月份，在廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬骨傷科醫(yī)院入院治療的患者，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)的85例絕經(jīng)后女性患者作為研究對象(61例絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者和24例非骨質(zhì)疏松癥患者)

2、。所有患者運用雙能X線(DXA)骨密度儀檢測骨密度，收集每例患者4ml外周血，并采用酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法檢測血清標(biāo)本中Bcl-2、Bak蛋白表達(dá)。對不同組間各項指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1.絕經(jīng)后女性患者在年齡、絕經(jīng)年限、體重指數(shù)、Bcl-2、Bak蛋白水平方面與L1-L4平均骨密度之間的相關(guān)性分析，結(jié)果均存在顯著相關(guān)性(P＜0.05)，年齡與L1-L4平均骨密度之間存在負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.551;

3、絕經(jīng)年限與L1-L4平均骨密度之間存在負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.560;體重指數(shù)與L1-L4平均骨密度之間存在正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.502; Bcl-2與L1-L4平均骨密度之間呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.539;Bak與L1-L4平均骨密度之間呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.628。
　　2.Bcl-2與Bak蛋白水平之間的相關(guān)性分析中Bcl-2蛋白水平與Bak蛋白水平之間具有顯著相關(guān)性(P＜0.05)，兩者之間呈負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為-0.4

4、82。
　　3.絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥組與非骨質(zhì)疏松癥組之間年齡、身高、體重及體重指數(shù)、絕經(jīng)年齡及絕經(jīng)年限、L1-L4椎體骨密度值、Bcl-2、Bak進(jìn)行比較，除了身高、絕經(jīng)年齡差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，其他各指標(biāo)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥組年齡、絕經(jīng)后年限、Bak水平均高于非骨質(zhì)疏松癥組;絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥組體重、體重指數(shù)、L1-L4椎體骨密度值、Bcl-2蛋白水平均低于非骨質(zhì)疏松癥組。
　　4.

5、絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥組不同證型間年齡、絕經(jīng)年限、體重指數(shù)、L1-L4平均骨密度值、Bcl-2和Bak值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　5.絕經(jīng)后女性不同證型間年齡、絕經(jīng)年齡、體重指數(shù)、L1-L4平均骨密度值比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。Bcl-2蛋白量在脾腎陽虛證型比其他兩種證型均較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，在肝腎陰虛及氣滯血瘀證型中差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。Bak蛋白量在脾腎陽虛證型較氣滯血

6、瘀證型高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，在其他組間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.血清Bcl-2蛋白水平與腰椎骨密度呈正相關(guān)，血清Bak蛋白水平與腰椎骨密度呈負(fù)相關(guān)。
　　2.與非骨質(zhì)疏松癥患者相比，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者血清Bak蛋白水平較高、血清Bcl-2蛋白水平較低。
　　3.血清Bcl-2、Bak蛋白與絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥不同中醫(yī)證型無明顯相關(guān)性。
　　4.在絕經(jīng)后女性中