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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
探討復(fù)方四黃外洗液對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(methicillin-resistantstphylococus aureu,MRSA)的抑菌作用、抑菌機(jī)制以及復(fù)方對(duì)抗MRSA生物膜的作用,為復(fù)方四黃外洗液進(jìn)一步研發(fā)并應(yīng)用于臨床感染性疾病提供基礎(chǔ)研究。
方法:
本課題主要由三部分組成。
(1)復(fù)方四黃外洗液及其所含單味中藥對(duì)MRSA的體外抑菌作用。紙片擴(kuò)散法(Kirby-Bauer,K-B
2、)測(cè)定不同濃度的復(fù)方四黃外洗液及其所含大黃、黃連、黃芩、黃柏、虎杖、連翹六種中藥體外抑制受試MRSA菌株在瓊脂上生長(zhǎng)的情況;試管二倍稀釋法測(cè)定復(fù)方四黃外洗液及大黃、黃連、黃芩、黃柏、虎杖、連翹抑制MRSA生長(zhǎng)的最小抑菌濃度(MIC);考察和比較復(fù)方及單藥的抑菌效果。
(2)復(fù)方四黃外洗液對(duì)MRSA抑菌機(jī)制研究。檢測(cè)不同濃度復(fù)方四黃外洗液作用下MRSA菌液中堿性磷酸酶(ALP)、肽聚糖的活性改變以及鉀鎂離子的滲漏情況。探討復(fù)方四
3、黃外洗液對(duì)MRSA的抑菌機(jī)制。
(3)復(fù)方四黃外洗液對(duì)MRSA生物膜黏附及形成的影響。剛果紅瓊脂法篩選產(chǎn)生物膜的MRSA菌株。微孔板法復(fù)制MRSA體外黏附及生物膜模型,采用CCK-8法評(píng)價(jià)不同濃度復(fù)方四黃外洗液對(duì)MRSA黏附、生物膜形成的影響;油鏡觀察MRSA物膜形成情況。
結(jié)果:
(1)復(fù)方四黃外洗液及其單味中藥均有不同程度的抑制受試MRSA在瓊脂培養(yǎng)基上的生長(zhǎng),而同種藥物濃度下,量取的抑菌圈直徑從大到小
4、排列依次為:黃連>復(fù)方>黃芩>大黃>連翹>黃柏>虎杖,同一種藥物抑菌圈大小隨藥物濃度降低而變小,成濃度依賴性;黃連、黃芩、連翹及復(fù)方四黃外洗液對(duì)受試MRSA菌液的MIC均為31.3mg/mL,而黃柏最優(yōu),對(duì)MRSA的MIC僅為15.7 mg/mL,大黃為62.5 mg/mL,虎杖高達(dá)125.0 mg/ml。
(2)復(fù)方四黃外洗液作用于MRSA菌液后可導(dǎo)致菌體細(xì)胞外ALP的活性增加以及K+、Mg2+的濃度改變,但對(duì)肽聚糖的活性無
5、明顯作用。推測(cè)復(fù)方四黃外洗液可能通過改變細(xì)菌細(xì)胞膜以及細(xì)胞壁的通透性抑制MRSA的生長(zhǎng)。
(3)剛果紅瓊脂實(shí)驗(yàn)中,臨床分離到的34株金黃色葡萄球(Staphylococcusaureus,S.aureus)中產(chǎn)生物膜的菌株共12株,占待測(cè)菌株35.2%,其中MSSA產(chǎn)生物膜的菌株數(shù)占22.7%,而MRSA產(chǎn)生物膜的菌株數(shù)占63.6%,MRSA產(chǎn)生物膜形成率顯著高于MSSA(P<0.05);產(chǎn)生物膜S.aureus菌株,即PIA
6、陽(yáng)性菌株對(duì)多種抗菌藥物存在高耐,對(duì)紅霉素、左氧氟沙星、四環(huán)素耐藥率分別為75%、50%、66.7%,其中PIA陽(yáng)性金黃色葡萄球菌對(duì)紅霉素及左氧氟沙星的耐藥率均高于與PIA陰性金黃色葡萄球菌,差異有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。尚未發(fā)現(xiàn)耐萬(wàn)古霉素耐菌株。生物膜實(shí)驗(yàn)中,復(fù)方四黃外洗液對(duì)MRSA的黏附具有抑制作用,且抑制作用具有濃度依賴性,與陰性對(duì)照組相比均有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。但是在短時(shí)間(3h)內(nèi)各組藥物對(duì)MRSA的黏附作用無明顯差異(
7、P>0.05);復(fù)方四黃外洗液對(duì)MRSA菌24h形成的生物膜具有抑制作用,31.25mg/mL濃度組濃度組對(duì)生物膜的抑制率達(dá)到75.3%;其作用具有濃度依賴性,除7.81mg/L濃度組及3.90mg/L濃度組外,其余各組與RPMI1640陰性對(duì)照組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。光鏡下,復(fù)方四黃外洗液均可抑制MRSA胞外多糖物質(zhì)的分泌。
結(jié)論:
復(fù)方四黃外洗液在體外可抑制MRSA的生長(zhǎng),其機(jī)理可能是通過改變細(xì)菌細(xì)
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