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1、目的:學(xué)習(xí)周仲瑛教授辨治高尿酸血癥及痛風(fēng)的臨證經(jīng)驗(yàn),總結(jié)學(xué)術(shù)思想。
方法:篩選符合入選標(biāo)準(zhǔn)的周仲瑛教授辨治高尿酸血癥及痛風(fēng)醫(yī)案共186診次,利用數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng),建立醫(yī)案采集、存貯數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用加強(qiáng)關(guān)聯(lián)規(guī)則數(shù)據(jù)挖掘運(yùn)算模型挖掘,系統(tǒng)分析醫(yī)案中癥狀、舌苔、脈象、病機(jī)和處方用藥的相互對(duì)應(yīng)規(guī)律,根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,從一般情況、病因、病理因素、病機(jī)、治療等多方面進(jìn)行周仲瑛教授辨治本病經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),與學(xué)術(shù)思想的探討。
結(jié)果:68例患者中
2、,男性64例,女性4例,年齡最大者84歲,年齡最小者25歲,平均年齡53.15歲。結(jié)果顯示,癥狀方面,除關(guān)節(jié)癥狀外,口干、尿黃、口苦頻次較高,頻率分別為36.76%、23.53%、20.59%;舌象方面,苔黃薄膩、質(zhì)暗紅、質(zhì)暗頻次較高,頻率分別為35.29%、26.47%、20.59%;脈象方面,以滑脈為主,頻率為66.18%;病機(jī)辨證上,以痰瘀痹阻、濕熱下注、濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主,頻率分別為32.35%、26.47%、23.53%,其中,急性
3、期以濕熱下注為主,頻率為43.75%,無(wú)癥狀期以痰瘀痹阻、濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主,頻率分別為60.00%、50.00%;藥物治療上,以土茯苓、蒼術(shù)、黃柏為主,頻率分別為86.76%、82.35%、79.41%,其中,急性期以黃柏、蒼術(shù)為主,頻率分別為100%、93.75%,無(wú)癥狀期以土茯苓為主,頻率為90.00%。
結(jié)論:病位以肢體骨節(jié)為主,臟腑重點(diǎn)在肝腎;病理因素以濕、熱、痰、瘀為主;關(guān)鍵病機(jī)為濕熱下注、痰瘀痹阻、肝腎虧虛;急性痛風(fēng)性
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