基于人機(jī)綜合分析的周仲瑛教授辨治肺癌病案研究.pdf

1、[目的]以國醫(yī)大師周仲瑛教授長期積累的治療肺癌的臨床病案為基礎(chǔ)，采用綜合分析的方法，對周仲瑛教授辨治肺癌的臨證經(jīng)驗和學(xué)術(shù)思想進(jìn)行傳承研究，以便進(jìn)一步指導(dǎo)臨床實踐，更好的造福人類。
　　 [方法]通過研究生期間跟隨周仲瑛教授門診抄方，對周仲瑛教授近8年來積累的肺癌病案進(jìn)行全面收集、整理，嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩選，將符合條件的80例肺癌患者的病案資料利用SQL-Server2005軟件建立病案采集、存貯數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用綜合分析

2、的方法，分析其中的癥狀、病理因素、病機(jī)及藥物的頻數(shù)頻率分布情況，并對挖掘結(jié)果進(jìn)行分析、歸納、總結(jié)。
　　 [結(jié)果]80例肺癌患者中男性55例，女性25例，年齡最大者85歲，最小者35歲，平均年齡63.59歲。癥狀頻數(shù)較多的為：咳嗽、咳痰、口干、呼吸不暢、胸悶、納差、痰血、胸痛、乏力、背痛、便干、便稀等。病理因素主要涉及痰、瘀、虛、毒、熱、郁、飲，其出現(xiàn)頻數(shù)依次為73次、73次、69次、61次、34次、33次、6次。病機(jī)方面，與肺

3、癌密切相關(guān)的為：氣陰兩傷、痰瘀郁毒、熱毒痰瘀、痰瘀互結(jié)、肺傷絡(luò)損、癌毒走注、脾胃虛弱、飲停胸脅、風(fēng)痰瘀阻、肺絡(luò)不和、熱毒內(nèi)蘊(yùn)。所用藥物中，主要有益氣養(yǎng)陰、抗癌解毒、化痰散結(jié)、理氣活血及健脾和胃藥，頻數(shù)超過20次的依次有：北沙參（71次）、南沙參（70次）、麥冬（70次）、太子參（68次）、山茨菇（68次）、仙鶴草（67次）、澤漆(66次)、貓爪草（64次）、蛇舌草（62次）、炙僵蠶（54次）、炙鱉甲（52次）、薏苡仁(51次)、腫節(jié)風(fēng)(

4、47次)、制南星(40次)、露蜂房（40次）、半枝蓮（38次）、白術(shù)（29次）、雞血藤（28次）、黃芪(26次)、天冬（24次）、茯苓(23次)、紅豆杉（22次）、旋覆花(22次)、茜草根（22次）、六曲（21次）、魚腥草（21次）、漏蘆（20次）。
　　 [結(jié)論]
　　 1．肺癌的主要5大病理因素涉及痰、瘀、虛、毒、郁，其中癌毒是關(guān)鍵。
　　 2．基本病機(jī)為痰瘀郁肺，陰傷氣耗，病證總屬本虛標(biāo)實，本虛主要為氣陰兩