黃芪桂枝五物湯化裁防治奧沙利鉑引起的外周神經(jīng)毒性的臨床觀察.pdf

1、目的:通過觀察黃芪桂枝五物湯化裁方對惡性腫瘤患者化療后外周神經(jīng)毒性癥狀分級、化療前后肌電圖等指標的影響，評價其臨床綜合療效，從而為惡性腫瘤患者化療后毒副反應的防治手段提供可靠的臨床數(shù)據(jù)和臨床基礎，增加提高化療患者生活質量的手段。
　　方法:采用前瞻性、隨機對照的臨床研究方法。選取樣本量66例，使用隨機區(qū)組設計方案，以患者入組時間作為配伍因素，將入院后擬行FOLFOX6化療方案并符合納入標準的惡性腫瘤患者入組并進行分組，分為治療組（

2、中藥+化療）33例和對照組（單純化療）33例，治療組患者從第一次化療開始口服中藥，以黃芪桂枝五物湯為主方化裁，持續(xù)至六個周期化療結束，對照組采用單純化療;研究所需收集的數(shù)據(jù)包括患者化療后的外周神經(jīng)毒性癥狀，第一次化療前和六周期化療結束后各條神經(jīng)的運動神經(jīng)傳導速度(MNCV)與感覺神經(jīng)傳導速度(SCV)，以及各項安全性指標，最后將數(shù)據(jù)進行分析總結。
　　結果:
　　1、治療組外周神經(jīng)毒性癥狀及體征的發(fā)生率明顯小于對照組，且臨床

3、表現(xiàn)較對照組輕微(P＜0.01);
　　2、化療前后運動神經(jīng)傳導速度(MNCV)呈下降趨勢，治療組左側尺神經(jīng)、左側腓神經(jīng)有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，左側正中神經(jīng)、右側正中神經(jīng)、右側尺神經(jīng)、右側腓神經(jīng)無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;對照組化療前后左側正中神經(jīng)、右側正中神經(jīng)、左側尺神經(jīng)、右側尺神經(jīng)有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），右側尺神經(jīng)、右側腓神經(jīng)無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;
　　3、化療后運動神經(jīng)傳導速度(MNCV)比較，右

4、側正中神經(jīng)組間比較有統(tǒng)計學差異（P＜0.05），左側尺神經(jīng)化療前后差值組間比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，余神經(jīng)組間比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）;若綜合運動神經(jīng)的數(shù)據(jù)，化療前后比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05），化療后組間比較無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。
　　4、對于感覺神經(jīng)傳導速度(SCV)，化療前后呈下降趨勢，各條感覺神經(jīng)化療前后對比均有統(tǒng)計學差異（P＜0.01），兩組化療后數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異(P＜0.01)。