血小板聚集功能與急性缺血性腦卒中早期復(fù)發(fā)率的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：測(cè)定急性缺血性腦卒中患者的血小板聚集率，通過(guò)對(duì)急性缺血性腦卒中患者的血小板聚集功能進(jìn)行分析，了解血小板聚集率與缺血性腦卒中短期復(fù)發(fā)的關(guān)系，為缺血性腦卒中的防治提供理論依據(jù)。
　　方法：蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年06月至2015年09月首次確診為急性缺血性腦卒中并住院治療的192例患者為研究對(duì)象。記錄其年齡、性別、既往病史、入院時(shí)NIHSS評(píng)分、血小板聚集率、完善頭顱核磁MRI(包括DWI像)、計(jì)算機(jī)斷層掃描血管成

2、像(CTA)和（或）磁共振血管成像(MRA)、頸動(dòng)脈彩超和經(jīng)顱多普勒超聲(Transcranial Doppler，TCD)確定患者是否有腦血管狹窄，隨訪六個(gè)月，比較缺血性腦卒中復(fù)發(fā)與未復(fù)發(fā)患者的危險(xiǎn)因素差異以及血小板聚集率高低的相關(guān)因素。
　　結(jié)果：入組患者總?cè)藬?shù)192例。其中，終止隨訪的有12例，最終一共有180例患者完成該隨訪研究。完成隨訪的180例患者中男性為112例，年齡27-80歲，平均(56.64±12．94)歲；女

3、68例，年齡29-78歲，平均(68．32±13.64)歲。頸動(dòng)脈狹窄87例(48％)，高脂血癥37例(21％)，高血壓病104例(58％)，糖尿病38例(21％)，冠心病46例(26％)，吸煙59例(33％)，飲酒49例(27％)，既往服用他汀122例(68％)，脂蛋白相關(guān)性磷脂酶A2(LP-PLA2)≥200ng/ml的有39例（22%），完成同型半胱氨酸檢測(cè)的62例，超過(guò)15mmol／L的有16例(26％)。血小板聚集率增高49例

4、(27％)，平均隨訪6個(gè)月，復(fù)發(fā)31例（17%）。統(tǒng)計(jì)分析顯示未復(fù)發(fā)組和復(fù)發(fā)組患者的年齡、性別、高血壓、糖尿病、冠心病、飲酒、LP-PLA2、NIHSS評(píng)分、頸動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≥O.05),而復(fù)發(fā)的患者高血小板聚集率、高脂血癥、吸煙的比例較未復(fù)發(fā)者明顯增多(P　　結(jié)論：
　　1、通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)血小板聚集