锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液聯(lián)合DMARDS治療晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床觀察.pdf

1、目的：
　　觀察锝[99Tc]亞甲基二膦酸鹽注射液（商品名簡(jiǎn)稱：云克注射液）聯(lián)合緩解病情藥（DMARDS）治療晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的臨床療效及安全性。
　　方法：
　　將明確診斷為晚期RA患者106例，通過隨機(jī)數(shù)字表法將患者平均分為兩組（各53例），即治療組（A組）與對(duì)照組（B組）。B組患者僅予DMARDS治療；A組患者加予云克注射液（每瓶包括A劑5ml，含0.05μg锝[99Tc]；B劑含5mg亞甲基二膦酸、0.

2、5mg氯化亞錫），A劑和B劑各3支加入0.9%氯化鈉注射液100ml中，ivgtt，qd。兩組患者均以10天為1周期，接連3個(gè)周期。監(jiān)測(cè)各組治療前后腫脹關(guān)節(jié)個(gè)數(shù)、壓痛關(guān)節(jié)個(gè)數(shù)、晨僵時(shí)間、類風(fēng)濕因子（RF）、紅細(xì)胞沉降率（ESR）、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（CCP）、C反應(yīng)蛋白（CRP）、疾病活躍度評(píng)判（DAS28）、腰椎骨密度T值，并比對(duì)兩組患者體征改善時(shí)間和不良反應(yīng)發(fā)生情況。
　　結(jié)果：
　　A組中有52例完成研究，1例患者脫落，

3、B組中有50例完成研究，3例患者脫落。A組患者臨床總有效率為94.2%，明顯優(yōu)于B組（80.0%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。A組患者關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等體征改善時(shí)間明顯少于B組，且ESR、RF、CCP、CRP等指標(biāo)均顯著降低，優(yōu)于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。A組腰椎骨密度T值明顯高于 B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組不良事件均較少,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　結(jié)論：
　　云克注射液聯(lián)