血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2在冠心病中醫(yī)證型中的臨床研究.pdf

1、目的:
　　通過研究血漿脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2在冠心病不同中醫(yī)證型中的水平差異，了解Lp-PLA2與冠心病中醫(yī)證型的相關(guān)性，為冠心病臨床中醫(yī)辨證分型提供一個(gè)客觀指標(biāo)，為冠心病的早期調(diào)治提供依據(jù)。
　　方法:
　　擬選取2015年4月至2015年12月于廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的冠心病患者90例作為研究組，依據(jù)中醫(yī)辨證分型標(biāo)準(zhǔn)分為痰濁證、血瘀證、其他證;同期健康體檢者30例為對(duì)照組。記錄所有研究對(duì)象一般資料以及冠

2、心病危險(xiǎn)因素情況，包括:年齡、性別、體重指數(shù)、高血壓病史、血脂異常史、糖尿病病史、吸煙史、陽性家族史等?？崭钩殪o脈血送檢，檢測Lp-PLA2、C-反應(yīng)蛋白、白細(xì)胞、纖維蛋白原、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、肌鈣蛋白I、血脂（包括:總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇）的水平。對(duì)所有資料作詳細(xì)記錄并對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　1.冠心病中醫(yī)辨證分型臨床上最多見痰濁證及血瘀證。
　　2

3、.冠心病研究組的Lp-PLA2水平高于健康對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.冠心病中醫(yī)證型中，痰濁證、血瘀證、其他證三組間Lp-PLA2水平不等，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　4.冠心病臨床分型組間比較，急性冠狀動(dòng)脈綜合征組與穩(wěn)定型心絞痛組Lp-PLA2水平不等，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，但是急性心肌梗死與不穩(wěn)定型心絞痛組間Lp-PLA2水平對(duì)比無明顯差異(P＞0.05)。
　　5.

4、冠心病中醫(yī)證型中，急性冠脈綜合征與穩(wěn)定型心絞痛所占比例不同，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　6.Lp-PLA2水平與WBC呈正相關(guān)(P＜0.05)，與TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP、Fib及BMI間無顯著相關(guān)性(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　Lp-PLA2是冠心病重要的預(yù)測評(píng)估指標(biāo)，可以評(píng)價(jià)冠脈病變的活動(dòng)性;Lp-PLA2水平的變化與冠心病中醫(yī)證型之間存在明顯相關(guān)性，可用作指導(dǎo)冠心病中醫(yī)辨證分型