固腸止瀉丸聯(lián)合黛力新治療IBS-D（肝郁脾虛型）的臨床觀察.pdf

1、目的：在臨床試驗研究的基礎(chǔ)上，觀察固腸止瀉丸與黛力新聯(lián)合應(yīng)用治療腹瀉型腸易激綜合癥（肝郁脾虛型）患者的臨床療效及安全性。
　　方法：選取2014年3月至2015年9月陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院脾胃病科門診及住院病例，符合腹瀉型腸易激綜合征（IBS-D）及中醫(yī)辨證屬肝郁脾虛型泄瀉的診斷，共收集95例，按照隨機化原則分為A（固腸止瀉丸聯(lián)合黛力新組）、B（固腸止瀉丸組）、C（黛力新組）三組分別為32例、32例、31例，其中B組脫落2例，C組

2、脫落1例。A組給予固腸止瀉丸口服，每天3次，每次5g，連續(xù)用藥4周，第5周分別于每天早晨、晚上服藥，5g/次，第6周于每天早晨、晚上服藥，3g/次。同時給予黛力新10.5mg/次口服，早晨及中午各服一次，連續(xù)用藥4周，第5周隔天服藥1次，1片/次（10.5mg），第6周隔天服藥1次，半片/次。B組單服固腸止瀉丸，服法同A組。C組單用黛力新口服，用法同A組。三組治療周期均為6周，記錄3組治療前后的中醫(yī)證候積分變化，以及相關(guān)觀察指標(biāo)，服藥結(jié)

3、束后進行安全性評價，停藥4周后進行綜合療效評價。根據(jù)需要的不同，選擇適宜的運算方法，并借助spss21.0對數(shù)據(jù)進行處理。
　　結(jié)果：
　?、貯組總有效率為90.6％，B組總有效率為66.7%，C組的總有效率為63.3%， A組分別同B組和C組比較，符合顯著性差異要求,B組同C組相比差異不顯著。
　?、贏組及B組同治療前相比，所有癥狀均能夠得以緩解，C組食欲不振前后積分比較無明顯差異。A組對于腹瀉、易怒、腹痛積分的改善

4、顯著優(yōu)于B組，其余癥狀積分比較無明顯差異；A組與對于腹瀉、腸鳴癥狀積分改善顯著優(yōu)于C組，其余癥狀積分比較無明顯差異；B組與C組比較提示，C組對于易怒或者抑郁癥狀積分的改善顯著優(yōu)于B組。
　　③在改善焦慮、抑郁積分方面，A組和C組明顯優(yōu)于B組，具有統(tǒng)計學(xué)意義，A組和C組比較無明顯差異。
　?、蹵組治療后情緒狀態(tài)正常組分布較治療前有明顯差異，同B、C組相比無差異。B組與C組在治療前后精神狀態(tài)分布對比無差異，B組與C組治療后精神狀