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1、目的:比較PT,PVB兩種靜脈化療方案對(duì)ⅠB2~ⅡA2期局部晚期宮頸癌的化療結(jié)果,為局部晚期宮頸癌患者選擇新輔助化療方案提供理論依據(jù)。
方法:回顧性分析104例局部晚期宮頸癌患者的臨床資料,觀察組為采用PT靜脈化療方案的患者(共54例),對(duì)照組為采用PVB靜脈化療方案的患者(共50例)。化療后行廣泛子宮(或廣泛子宮+雙附件)全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),比較兩組所用的化療周期數(shù),腫瘤大小的變化,化療總有效率,化療后手術(shù)率,術(shù)后病理
2、情況及化療副作用。
結(jié)果:觀察組和對(duì)照組相比,①兩種新輔助化療在采用1~2個(gè)化療周期后,腫瘤大小與化療前相比均有減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);②PT靜脈化療組總有效率為83.33%,PVB靜脈化療組總有效率為80.00%,PT靜脈化療組優(yōu)于PVB靜脈化療組,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);③兩組中新輔助化療有效的患者均行廣泛子宮(或廣泛子宮+雙附件)全切術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),PT靜脈化療組的手術(shù)率為83.33%;
3、PVB靜脈化療組的手術(shù)率為80.00%;④兩組均出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;脈管轉(zhuǎn)移情況;陰道切緣浸潤(rùn),但差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);⑤兩組均有患者出現(xiàn)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng),肝功能損害及神經(jīng)毒性,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:PT和PVB兩種新輔助化療方案在1~2個(gè)化療周期后均可使腫瘤減小,改善宮旁組織擴(kuò)散及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,提高手術(shù)率,改善患者預(yù)后;兩種新輔助化療的副反應(yīng)均為輕度,通過(guò)對(duì)癥治療得以糾正;兩種新輔助化療方案臨
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