超聲評(píng)估正常人群膈肌功能的研究.pdf

1、目的：超聲評(píng)估膈肌功能的方法在國內(nèi)仍未廣泛開展，研究擬對(duì)正常人群通過超聲測(cè)量膈肌厚度以及膈肌移動(dòng)度來評(píng)估膈肌功能，以期得出正常范圍值，為臨床評(píng)估患者膈肌功能提供方法學(xué)參考。
　　方法：選取150位志愿者（75名男性，75名女性）為研究對(duì)象，根據(jù)肺通氣功能檢查納入受檢者，M型二維超聲測(cè)量不同呼吸時(shí)相（平靜呼吸、深吸氣）受檢者膈肌的厚度和移動(dòng)度，得出正常人膈肌厚度和移動(dòng)度的正常范圍值；分析性別、年齡、身高、體重以及BMI對(duì)膈肌厚度、移

2、動(dòng)度的影響，并結(jié)合最大吸氣壓，提出超聲評(píng)估膈肌功能的臨床價(jià)值。
　　結(jié)果：收集了138位正常人（男性61人，女性77人）的完整參考數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)正常人平靜呼吸時(shí)膈肌厚度為0.19±0.04cm，膈肌移動(dòng)度為1.4±0.4cm；用力吸氣后，厚度分?jǐn)?shù)為1.71±0.58，膈肌移動(dòng)度為5.1±1.2cm。
　　結(jié)果：還顯示膈肌厚度、膈肌移動(dòng)度存在顯著性別差異。還發(fā)現(xiàn)受檢者身高、體重、BMI影響膈肌厚度，它們與膈肌厚度呈顯著正相關(guān)；而受

3、檢者身高、體重、年齡影響膈肌移動(dòng)度，膈肌移動(dòng)度與受檢者年齡呈負(fù)相關(guān)（r=-0.243,P<0.05）。此外，結(jié)果還表明膈肌厚度分?jǐn)?shù)、移動(dòng)度均與最大吸氣壓存在顯著正相關(guān)（r=0.484,r=0.489；P<0.05），提示膈肌形態(tài)學(xué)參數(shù)與膈肌收縮功能有關(guān)。
　　結(jié)論：研究主要提供了超聲測(cè)量的正常人膈肌形態(tài)的正常參考范圍值；性別、年齡、身高、體重會(huì)影響膈肌形態(tài)。另外，膈肌形態(tài)與膈肌收縮力有關(guān)，證實(shí)超聲測(cè)量膈肌厚度、移動(dòng)度能夠評(píng)估膈肌功