B型鈉尿肽與血壓變異性的關(guān)系.pdf

1、目的:采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測儀測得24小時收縮壓變異系數(shù)(24hSCV)、24小時舒張壓變異系數(shù)(24hDCV)、日間收縮壓變異系數(shù)(dSCV)、日間舒張壓變異系數(shù)(dDCV)、夜間收縮壓變異系數(shù)(nSCV)及夜間舒張壓變異系數(shù)(nDCV)，觀察原發(fā)性高血壓病人血壓變異的規(guī)律，探討原發(fā)性高血壓病人血壓變異性(BPV)增大的機(jī)制，分析各時段血壓變異性與B型鈉尿肽(BNP)的關(guān)系，探討B(tài)NP水平與血壓變異的相關(guān)性及其可能機(jī)制，明確BNP水

2、平對原發(fā)性高血壓病人血壓變異的評估價值，為原發(fā)性高血壓的早期診斷、早期干預(yù)及治療的評估提供一些更加方便的參考依據(jù)，從而減少原發(fā)性高血壓所帶來的各種并發(fā)癥及靶器官損害的風(fēng)險。
　　方法:選擇2013年11月～2014年11月在我科住院或者門診就診的單純高血壓患者80例，其中男43例，女37例，年齡50～83歲，平均年齡（66.8±8.6）歲，在病情允許情況下停服降壓藥3天;選取同期來我院進(jìn)行體檢的35名健康志愿者作為對照組，其中男1

3、9名，女16名，年齡50～80歲，平均年齡（66.6±6.3）歲。排除繼發(fā)性高血壓、嚴(yán)重心力衰竭、感染性疾病、應(yīng)激狀態(tài)、心臟瓣膜病、心肌病、惡性腫瘤及嚴(yán)重肝腎功能不全等，試驗前收集試驗組及對照組的基本資料及詳細(xì)病史。嚴(yán)格按照動態(tài)血壓檢測儀說明行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，監(jiān)測時間為8:00至次日8:00，每1個小時測一次血壓，分為24小時收縮壓、24小時舒張壓、日間收縮壓、日間舒張壓、夜間收縮壓、夜間舒張壓，計算各時段血壓的變異系數(shù)，空腹抽血

4、離心后收集血清進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)的檢測。用免疫熒光檢測法測定血清BNP含量。分析各時段血壓變異系數(shù)與血清BNP的相關(guān)性。
　　結(jié)果:
　　1、與健康對照組比較，高血壓組患者各時段血壓變異系數(shù)均明顯增大（P＜0.05）。
　　2、與健康對照組比較，高血壓組患者BNP水平明顯增高(P＜0.05)。
　　3、直線相關(guān)分析表明，血清BNP水平與各時段血壓水平，包括24小時收縮壓、24小時舒張壓、日間收縮壓、日間舒張壓及夜間收縮

5、壓、夜間舒張壓相關(guān)性差(相關(guān)系數(shù)r分別為-0.235、0.137、-0.209、0.055、-0.013和0.192，P＞0.05)。
　　4、直線相關(guān)分析表明，血清BNP水平與各時段的血壓變異性，包括24小時收縮壓、24小時舒張壓、日間收縮壓、日間舒張壓及夜間收縮壓、夜間舒張壓呈顯著正相關(guān)(相關(guān)系數(shù)r分別為0.701、0.702、0.701、0.693、0.690和0.705, P＜0.05)。
　　5、多元逐步回歸分析表