蚌埠市某三級醫(yī)院醫(yī)務人員吸煙現(xiàn)狀及其影響因素研究.pdf

1、我國每年死于吸煙相關疾病人數高達100萬，如果不加以有效控制，到2020年將有200萬人死于吸煙有關疾病。我國有7.4億人遭受二手煙危害，每年死于二手煙的人數超過10萬。醫(yī)生是健康的維護者和健康相關行為的積極倡導者，其行為應當是公眾健康生活方式的楷模和榜樣。世界衛(wèi)生組織和多國衛(wèi)生部門鼓勵和動員醫(yī)務人員積極投入預防和控制煙草危害的工作中。雖然國家出臺了公共場所禁止吸煙等規(guī)定和創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動，各家醫(yī)院也在醫(yī)院到處張貼創(chuàng)建無煙醫(yī)院和禁止吸煙

2、標識，但在醫(yī)院還能見到醫(yī)務人員吸煙現(xiàn)象。因此，在國家提倡全民戒煙、國家衛(wèi)生計生委提出創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的大背景下，開展本研究具有重要的現(xiàn)實意義。
　　目的：
　　本研究通過問卷對某三級醫(yī)院醫(yī)務人員現(xiàn)況調查，了解醫(yī)務人員吸煙與被動吸煙現(xiàn)狀，分析其影響因素，提出相關對策措施，為創(chuàng)建無煙醫(yī)院提供基線資料與對策建議。
　　資料與方法:
　　以某三級醫(yī)院工作滿一年以上的醫(yī)務人員為研究對象，采用分層隨機抽樣方法選取樣本，由經過

3、統(tǒng)一培訓的調查員進行現(xiàn)場調查。調查內容主要包括:醫(yī)務人員一般情況、吸煙情況等內容。運用EpiData3.1建立數據庫，采用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。對醫(yī)務人員基本情況、吸煙狀況、被動吸煙狀況進行描述性分析，運用卡方檢驗和Logistic回歸模型等方法分別進行單因素和多因素分析。運用文獻綜述、專家咨詢，結合工作實際提出醫(yī)院醫(yī)務人員控煙對策。
　　結果:
　　本次共調查628名醫(yī)務人員，總吸煙率為10.2％，其中男性醫(yī)務人員

4、吸煙率為36.5％，女性為0.4％。不同性別、婚姻狀況、年齡、文化程度、職業(yè)、科室、工作年限、月收入、職稱、飲酒狀況、研究對象父親吸煙狀況的醫(yī)務人員吸煙率差異均有統(tǒng)計學意義。多因素Logistic回歸分析結果顯示，吸煙的顯著影響因素包括:性別、工作年限、飲酒狀況、研究對象父親吸煙狀況。每日吸煙量＜10支的吸煙者占吸煙人群的比例最高，為46.9％。醫(yī)務人員戒煙率僅為12.5％。
　　醫(yī)務人員被動吸煙率為63.65％，男性醫(yī)務人員被動

5、吸煙率(76.9％)高于女性醫(yī)務人員被動吸煙率(60.5％)。男性、女性醫(yī)務人員被動吸煙的主要場所均是公共場所，分別占60.2％、45.3％。不同性別、文化程度、職業(yè)、飲酒狀況、調查對象母親吸煙狀況被動吸煙率差異有統(tǒng)計學意義。多因素Logistic回歸分析結果顯示，被動吸煙的顯著影響因素包括:職業(yè)、飲酒、調查對象母親吸煙狀況。
　　結論:
　　(1)醫(yī)務人員總吸煙率、男性醫(yī)務人員吸煙率和女性醫(yī)務人員吸煙率均低于全國平均水平，

6、但總吸煙率和男性醫(yī)務人員吸煙率仍處于較高水平，不容忽視。(2)醫(yī)務人員戒煙率低于全國平均水平。(3)醫(yī)務人員被動吸煙率低于全國平均水平，但依然維持在較高水平。(4)控煙干預時重點關注男性、工作年限超過20年者、飲酒者、其父親吸煙的醫(yī)務人員對于降低醫(yī)務人員的吸煙率可取得較好的效果。(5)控制被動吸煙干預時，重點關注醫(yī)生、飲酒者、其母親吸煙的醫(yī)務人員對于降低醫(yī)務人員的被動吸煙率可取得較好的效果。(6)降低公共場所的被動吸煙率。
　　對