經(jīng)口咽入路和后路單節(jié)段內(nèi)固定術(shù)治療不穩(wěn)定型寰椎骨折的臨床分析.pdf

1、目的:探討研究經(jīng)口咽入路和后路單節(jié)段有限內(nèi)固定術(shù)治療不穩(wěn)定型寰椎骨折的療效。
　　方法:選取在楊淵教授2010年9月-2014年9月在廣西區(qū)內(nèi)治療的22例不穩(wěn)定型寰椎骨折患者為研究對象;隨機(jī)分為A、B兩組，其中A組的11例患者行經(jīng)口咽入路寰椎單節(jié)段微型鋼板復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，B組的11例患者行后路寰椎單節(jié)段釘板系統(tǒng)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，觀察兩組患者的術(shù)前、術(shù)后枕骨髁關(guān)節(jié)面中心到樞椎椎體下緣最高點(diǎn)的距離、術(shù)中出血量、術(shù)后頸椎活動度、VAS評分，F(xiàn)

2、rankel分級;并在廣西骨傷醫(yī)院影像學(xué)系統(tǒng)中隨機(jī)抽樣100例正常頸椎側(cè)位片，測量枕骨髁關(guān)節(jié)面中心到樞椎椎體下緣最高點(diǎn)的距離，作為正常對照組。使用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，探討前后路寰椎單節(jié)段內(nèi)固定治療不穩(wěn)定型寰椎骨折的療效與差異。
　　結(jié)果:A組:經(jīng)口咽入路寰椎單節(jié)段微型鋼板復(fù)位內(nèi)固定術(shù);B組:后路寰椎單節(jié)段釘板系統(tǒng)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。AB兩組術(shù)后6個月后骨折部位均達(dá)到骨性愈合，內(nèi)固定物無斷裂脫落;頸枕部、頸肩部疼痛消失;V

3、AS視覺評分AB兩組組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;Frankel分級均恢復(fù)至正常E級;枕-寰-樞復(fù)合體整體高度恢復(fù)、AB兩組組間比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)、和正常對照組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);頸椎活動度接近正常、AB兩組組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05);術(shù)中出血量A組為(20±10.5) ml，B組為(150±14.5) ml，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。A組中一例患者術(shù)中出現(xiàn)咬合關(guān)節(jié)半脫位伴前門牙斷裂，AB兩組術(shù)中術(shù)后無其