腦卒中患者發(fā)病時(shí)間、住院費(fèi)用與康復(fù)療效的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　通過(guò)研究腦卒中患者的功能恢復(fù)受哪些影響因素、接受康復(fù)治療后功能恢復(fù)與住院費(fèi)用及發(fā)病時(shí)間的關(guān)系，討腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)治療的最佳時(shí)期，以及在此期間的花費(fèi)情況，為日后完善醫(yī)保政策提供數(shù)據(jù)支持。
　　方法：
　　臨床研究:選擇自2014年全年在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心住院的腦卒中患者、發(fā)病6個(gè)月以內(nèi)的患者為研究對(duì)象。
　　患者的入院一般情況做成記錄表，包括患者的年齡、發(fā)病時(shí)間（康復(fù)介入時(shí)間）、性別

2、、住院時(shí)間、功能評(píng)分（簡(jiǎn)明ICF量表，通用ICF量表，F(xiàn)IM日常生活能力量表，Berg平衡量表，F(xiàn)ugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能量表）、住院費(fèi)用等。按照發(fā)病時(shí)間將患者分為一個(gè)月、二個(gè)月、三個(gè)月、四個(gè)月、五個(gè)月、六個(gè)月等，共六組。
　　結(jié)果：
　　對(duì)腦卒中患者治療費(fèi)產(chǎn)生影響的因素有住院時(shí)間、Berg及簡(jiǎn)明ICF，住院時(shí)間對(duì)治療費(fèi)有正性相關(guān)關(guān)系，即隨著住院時(shí)間延長(zhǎng)，腦卒中患者的治療費(fèi)也隨之增加，Berg及通用ICF對(duì)腦卒中患者治療費(fèi)

3、有負(fù)性相關(guān)關(guān)系，及患者入院功能評(píng)分越大，腦卒中患者治療費(fèi)越少。
　　腦卒中患者發(fā)病前五個(gè)月恢復(fù)明顯，且前三個(gè)月為功能恢復(fù)黃金期，患者在發(fā)病前3個(gè)月投入產(chǎn)出比最高，在此期間投入能取得良好的投入產(chǎn)出比，發(fā)病3個(gè)月后，雖仍能改善功能，但部分功能的投入產(chǎn)出比增加明顯下降。因此腦卒中患者住院費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷比例可根據(jù)患者發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)短而定，鼓勵(lì)發(fā)病3個(gè)月內(nèi)患者進(jìn)行規(guī)范有效的康復(fù)治療，以提高投入產(chǎn)出比，增加療效，造?；颊呒吧鐣?huì)。
　　結(jié)論：<