揉髕手法對(duì)兔膝骨關(guān)節(jié)炎模型MMP-9、TIMP-1等影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:觀察揉髕手法對(duì)兔膝骨關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis，KOA)模型血清基質(zhì)金屬蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMP）及其抑制劑(Tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase，TIMP)含量變化、軟骨組織形態(tài)學(xué)的影響，探討揉髕手法治療膝骨關(guān)節(jié)炎在軟骨代謝方面的作用機(jī)制，為KOA的防治提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)
　　方法:從60只新西蘭白兔中取30只通過(guò)手術(shù)

2、結(jié)扎右臀下靜脈、股靜脈及大隱靜脈造成骨內(nèi)高壓型KOA模型，隨機(jī)均分為模型組、手法組各15只，另隨機(jī)取15只行手術(shù)顯露但不結(jié)扎切斷相應(yīng)血管作為假模組，正常組15只不做任何處理。造模1周后手法組予揉髕手法治療，每次每只兔子施術(shù)10min，隔天1次，連續(xù)5周共治療17次，其余三組不予任何治療處理。造模后12周末耳緣靜脈采血，采用ELISA法測(cè)定各組血清中MMP-9、MMP-13、MMP-26及TIMP-1的含量，同時(shí)切取右膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)內(nèi)側(cè)軟

3、骨組織進(jìn)行肉眼觀察、光鏡觀察并進(jìn)行病理學(xué)Mankin分級(jí)評(píng)分。
　　結(jié)果:1.造模12周末肉眼及鏡下觀察發(fā)現(xiàn)模型組關(guān)節(jié)軟骨組織達(dá)到中期退變，手法組達(dá)到輕度退變。模型組軟骨組織病理學(xué)ManKin評(píng)分顯著升高，與手法組、正常組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.與正常組比較，模型組MMP-9、MMP-13含量顯著升高，TIMP-1含量明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）;與模型組比較，手法組MMP-9、MMP-13含量明顯

4、降低，TIMP-1含量明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）;與正常組比較，模型組、手法組、假模組MMP-26含量均升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05），但后3組組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）;與正常組比較，模型組MMP-9/TIMP-1比值顯著升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05）;與模型組比較，手法組MMP-9/TIMP-1比值顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　結(jié)論:1.模型組動(dòng)物軟骨組織病理學(xué)Ma