目標管理在院級護理質(zhì)控組中的應用研究.pdf

1、目的:構(gòu)建院級護理質(zhì)控組目標管理考評指標，設置目標考評細則，應用于院級護理質(zhì)控組的管理，提高質(zhì)控組成員參與質(zhì)量管理的主觀能動性，激發(fā)其質(zhì)量管理潛力，提升護理質(zhì)量管理的水平和效率。
　　方法:本研究包括兩個部分。第一部分：院級護理質(zhì)控組目標管理考評指標的構(gòu)建。制作《院級護理質(zhì)控組目標管理考評指標函詢表》；按照Delphi函詢法的要求，實施3輪專家函詢，對草案進行修改，經(jīng)課題組集體討論，擬定考評細則，形成《院級護理質(zhì)控組考評標準》。第

2、二部分：院級護理質(zhì)控組實施目標管理的應用研究。各質(zhì)控組參照已完善的考評標準，對照標準，履行各項職責，年終進行小組工作匯報，并接受院級護理質(zhì)量與安全管理委員會成員及全院護士長、副護士長、助理護士長對小組工作的監(jiān)督與評價。比較目標管理實施前后的護理質(zhì)量指標平均得分、管理創(chuàng)新、流程優(yōu)化、護理投訴及護理缺陷數(shù)。采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，計量資料采用配對資料t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗。
　　結(jié)果:第一部分：函詢專家10

3、名，3輪函詢共提出草案修改意見16條。專家權(quán)威程度分析顯示，A值等于0.83；專家意見一致性分析顯示，各級指標的Kendall協(xié)調(diào)系數(shù)檢驗P＜0.05，表明專家函詢結(jié)果可信度高。3輪函詢后，共確定一級指標2項、二級指標11項、加分項目2項，以及各指標的目標分值。在此基礎上，采用課題組集體討論與上級部門要求相結(jié)合的方式，擬出各項指標的扣分細則，提交院級護理質(zhì)量與安全管理委員會審核通過，最終形成《院級護理質(zhì)控組考評標準》。第二部分：院級質(zhì)控

4、組實施目標管理后，全院護理質(zhì)量各項評分均高于實施前（P＜0.05），其中優(yōu)質(zhì)護理、危重護理、急救管理、護理技能等關(guān)鍵指標實施前分別為93.6±2.5、93.0±2.6、96.2±1.3、89.3±4.5，實施后提高到98.1±2.2（P=0.009）、97.7±2.7（P=0.009）、99.6±0.6（P=0.000）、96.1±2.1（P=0.000）；管理創(chuàng)新、流程優(yōu)化件數(shù)較前增加，護理投訴和護理缺陷發(fā)生例數(shù)較前下降（P＜0.05