超聲支氣管鏡引導針吸活檢術對不明原因縱隔淋巴結腫大性疾病的診斷價值.pdf

1、目的：評價超聲支氣管鏡引導針吸活檢術(endobronchial ultrasound guidedtransbronchial needle aspiration， EBUS-TBNA)對不明原因縱隔淋巴結腫大性疾病的診斷價值和安全性。
　　方法：回顧性分析2013年5月至2014年6月期間在廣西醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院行EBUS-TBNA檢查的30例縱隔淋巴結腫大病人，穿刺物送病理學檢查。以病理學結果為金標準，研究EBUS-TBN

2、A在縱隔淋巴結腫大性疾病中的診斷價值;對比EBUS-TBNA和CT這兩種方法在診斷縱隔惡性病變中的差異。
　　結果：30例病人中男20例，女10例，年齡28-82歲，中位年齡55歲，臨床最終確診病例28例，未能明確診斷2例，其中惡性病變27例，良性病變1例。經(jīng)EBUS-TBNA診斷24例，其中原發(fā)性肺癌19例，轉移性肺癌1例，縱隔惡性腫瘤3例，肺部炎癥1例，4例為假陰性，EBUS-TBNA診斷疾病的敏感度及陰性預測值分別為85.7

3、％、33.6％;EBUS-TBNA診斷惡性疾病的敏感度和陰性預測值分別為85.1％和20％，與CT診斷惡性疾?。舾卸?1.4、陰性預測值16.7％）相比較，兩者進行X2檢驗，P＞0.05，顯示兩者之間無統(tǒng)計學差異。而EBUS-TBNA在診斷原發(fā)性肺癌中敏感度為95％，特異度為100％，陽性預測值為100％，陰性預測值為88.9％。3例來源和病理類型不明的惡性腫瘤中，結合免疫組織化學結果最后確診2例為原發(fā)性肺腺癌，1例為轉移性肺癌。所有