山東鄉(xiāng)鎮(zhèn)育齡夫婦孕前優(yōu)生健康知識(shí)知曉調(diào)查與干預(yù)效果分析.pdf

1、目的: 了解山東省濟(jì)寧市任城區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的待孕育齡夫婦孕前優(yōu)生健康知識(shí)知曉情況和相關(guān)需求，并進(jìn)行優(yōu)生健康教育，分析調(diào)查對(duì)象的干預(yù)效果，探討知曉情況與教育效果的影響因素，以便為農(nóng)村育齡夫婦開展和普及孕前優(yōu)生健康教育提供科學(xué)依據(jù)，從而采取更好、針對(duì)性更強(qiáng)的干預(yù)措施。
　　方法: 采取隨機(jī)抽樣方法，抽取2014年2月-3月山東省濟(jì)寧市任城區(qū)7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參加免費(fèi)優(yōu)生健康查體的孕前育齡夫婦，通過現(xiàn)場(chǎng)問卷的形式，對(duì)其進(jìn)行孕前優(yōu)生健康知識(shí)調(diào)查。進(jìn)行健

2、康教育干預(yù)后，再次發(fā)放問卷，對(duì)調(diào)查對(duì)象干預(yù)前后的知識(shí)知曉情況進(jìn)行比較。用SPSS17.0對(duì)調(diào)查結(jié)果數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
　　結(jié)果:
　　1.調(diào)查人群的社會(huì)人口學(xué)因素
　　有效調(diào)查育齡夫婦503人，年齡在25～34歲的比例為71.0％，其中女性為68.8％，男性為73.3％。文化程度初中及以下，高中、職?；蛑袑?，大專以上比例分別為53.7％、29.6％、16.7％。孕前育齡夫婦人群中約77.9％對(duì)生育子女有心理負(fù)擔(dān)，心里負(fù)擔(dān)原

3、因中以有經(jīng)濟(jì)壓力最多，高達(dá)53.5％;其他原因工作安排占20.9％、孩子撫養(yǎng)占19.3％，家人態(tài)度占11.5％、孩子性別占10.7％。接受過孕前教育的占57.1％;吸煙或被動(dòng)吸煙男性比例為47.0％，女性為14.8％。
　　2.孕前育齡夫婦優(yōu)生健康知識(shí)知曉情況及其影響因素
　　孕前優(yōu)生健康知識(shí)包括孕前優(yōu)生準(zhǔn)備知識(shí)和避孕、懷孕及不育知識(shí)兩部分。其中，孕前優(yōu)生準(zhǔn)備知識(shí)得分較高，為71.59±11.39;避孕懷孕及不育知識(shí)得分較低

4、，為49.14±14.48;優(yōu)生健康知識(shí)總分得分為66.12±10.19。
　　42個(gè)知識(shí)點(diǎn)知曉率從11.4％～99.0％，存在較大差異;男性和女性部分知識(shí)點(diǎn)的知曉率存在差異(P＜0.05)。相關(guān)多因素分析表明，文化程度(P=0.001)、計(jì)劃懷孕意愿(P=0.000)、參加孕前教育(P=0.000)對(duì)育齡夫婦孕前優(yōu)生健康知識(shí)得分均有顯著影響?？傮w上講，文化程度越高，孕前優(yōu)生健康知識(shí)得分越高。而計(jì)劃妊娠意愿或參加孕前教育夫婦優(yōu)生健

5、康知識(shí)各部分及總分得分均顯著高于順其自然意愿或未參加孕前教育夫婦(P=0.000或P=0.001)。
　　3.孕前育齡夫婦優(yōu)生健康知識(shí)教育效果及其影響因素
　　采用發(fā)放免費(fèi)宣傳資料和面對(duì)面宣教相結(jié)合的教育方式，教育后，42個(gè)知識(shí)點(diǎn)中，13個(gè)知識(shí)點(diǎn)較教育前無顯著升高外，其余29個(gè)知識(shí)點(diǎn)知曉率均較教育前明顯升高(P＜0.05)。教育后育齡夫婦優(yōu)生健康知識(shí)總分、孕前優(yōu)生準(zhǔn)備知識(shí)得分、避孕懷孕及不育知識(shí)得分均較教育前明顯升高(P=0

6、.000)。
　　相關(guān)多因素分析表明，文化程度(P=0.011)和計(jì)劃懷孕意愿(P=0.000)對(duì)優(yōu)生健康知識(shí)教育前后得分差值均有顯著影響。總體上講，文化程度越低，孕前優(yōu)生健康知識(shí)得分差值越高。而教育前計(jì)劃妊娠意愿夫婦優(yōu)生健康知識(shí)各部分及總分得分差值均顯著低于教育前順其自然意愿夫婦(P=0.000或P=0.001)。
　　4.孕前育齡夫婦優(yōu)生健康知識(shí)來源、期望獲得知識(shí)途徑
　　在優(yōu)生知識(shí)來源中，前5位為免費(fèi)宣傳資料(6

7、1.4％)，網(wǎng)絡(luò)(30.7％)，書報(bào)雜志(29.5％)，醫(yī)院醫(yī)生(29.1％)，計(jì)生講座(26.1％)。而期望獲得知識(shí)途徑前5位為免費(fèi)宣傳資料(75.1％)，計(jì)生講座(53.3％)，網(wǎng)絡(luò)(47.1％)，醫(yī)院醫(yī)生(45.7％)，，書報(bào)雜志(38.6％)。
　　5.孕前育齡夫婦對(duì)各項(xiàng)優(yōu)生健康知識(shí)需求率均在90％以上。
　　結(jié)論:
　　1.文化程度、計(jì)劃妊娠意愿是影響孕前優(yōu)生健康知識(shí)知曉和健康教育效果的主要因素;文化程度越高

8、和有計(jì)劃妊娠意愿者，其健康教育知識(shí)知曉率越高。文化程度越低和無計(jì)劃順其自然妊娠者，其知識(shí)認(rèn)知水平提高幅度相對(duì)較大，但遠(yuǎn)期效果有待觀察。
　　2.待孕夫婦對(duì)直接影響優(yōu)生的孕前優(yōu)生知識(shí)掌握較好，但部分相關(guān)知識(shí)仍需深化、細(xì)化宣教;而間接影響優(yōu)生的避孕相關(guān)知識(shí)則急需提高。
　　3.育齡夫婦性別不同，在部分知識(shí)點(diǎn)知曉上存在差異，提示夫婦雙方在知識(shí)上可進(jìn)行互補(bǔ)，以更好地制定妊娠計(jì)劃;健康教育教材也應(yīng)有針對(duì)性。
　　4.孕前優(yōu)生健康