血清白血病抑制因子水平與肥胖和2型糖尿病的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:探討血清白血病抑制因子（LIF）水平與2型糖尿病（T2DM）及肥胖的相關(guān)性及臨床意義。并分析血清白血病抑制因子（LIF）水平與年齡、體重指數(shù)(BMI)、腰臀比（WHR）、糖脂代謝、炎癥相關(guān)指標(biāo)、IL-6、胰島素敏感性的相關(guān)性，探討LIF在肥胖和2型糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用。
　　方法:根據(jù)體重指數(shù)（BMI）將44例初診T2DM患者（T2DM組）分為超重肥胖組（A組，22例，BMI≥25kg/m2）和正常體重組（B組，22例，

2、18.5kg/m2≤BMI<25kg/m2）,44例正常對照組（NGT組）分為超重肥胖組（C組，22例，BMI≥25kg/m2）和正常體重組（D組，22例，18.5kg/m2≤BMI<25kg/m2）。測量體重、身高、血壓、臀圍HC、腰圍WC、總膽固醇TC、甘油三酯TG、高密度膽固醇HDL-C、低密度膽固(LDL-C)、測定空腹血糖（FBG）、糖化血紅蛋白(HbA1C)、C-反應(yīng)蛋白（CRP）等指標(biāo)，并計(jì)算腰臀比WHR、胰島素抵抗指數(shù)H

3、OMA-IR和體重指數(shù)BMI。ELISA法分別測定四組血清LIF、IL-6水平。
　　結(jié)果：T2DM組血清LIF水平高于NGT組（P<0.01）B組血清LIF水平高于C組和D組（P<0.01）。A、B組年齡、FBG、HbA1c、LIF均高于C、D組（P<0.05），A組CRP和IL-6水平高于C、D組（P<0.05）；A組FBG、IL-6、CRP、LIF和BMI亦高于B組（P<0.05）；C組LIF、IL-6、BMI、CRP、TG

4、亦高于D組（P<0.05）。血清LIF水平與Age、空腹血糖、糖化血紅蛋白、C反應(yīng)蛋白（CRP）、BMI、腰臀比、IL-6呈正相關(guān)（r值分別為0.228,0.729,0.665,0.852,0.627,0.601,0.911,P<0.01）。多元回歸分析示，CRP、IL-6是血清LIF的的獨(dú)立相關(guān)因素(β分別為0.317，0.753,P<0.01)。
　　結(jié)論：
　　（1）2型糖尿病組血清LIF水平高于正常對照組，糖尿病超重

5、肥胖組顯著高于葡萄糖耐受性正常組的兩個(gè)亞組，提示LIF水平升高可能會(huì)促進(jìn)肥胖和2型糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。
　?。?）LIF水平與Age、空腹血糖、糖化血紅蛋白、腰臀比、BMI、C反應(yīng)蛋白（CRP）、IL-6呈正相關(guān)，提示減輕體重、加強(qiáng)血糖及糖化血紅蛋白監(jiān)測及良好控制，預(yù)防感染及炎癥，可能會(huì)改善肥胖及糖尿病病程的進(jìn)展。
　?。?）CRP、IL-6是血清LIF的的獨(dú)立相關(guān)因素。提示T2DM患者血清LIF與炎癥反應(yīng)有關(guān)，LIF與IL