TPX2和AurorA-A在喉鱗狀細胞癌中的表達及意義.pdf

1、目的:喉癌(Carcinoma of larynx)是頭頸部常見的惡性腫瘤之一，病理類型93％-99％為鱗狀細胞癌，且近年來其發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢。喉癌分為聲門上型、聲門型、聲門下型和跨聲門型四種類型，其中聲門上型及聲門型最常見。目前喉癌的發(fā)病機制仍不十分明了，其發(fā)生、發(fā)展及浸潤轉(zhuǎn)移是一個多基因、多階段及多因素參與的過程。近年來，從分子水平來研究腫瘤已成為各國學(xué)者的關(guān)注點。因此，研究喉癌的發(fā)生、發(fā)展機制，尤其是研究具有特異性的靶點，對

2、于臨床的有效防治具有重大意義。
　　TPX2(targeting protein for Xenopus kinesin-like protein2)和Aurora-A(serine/threonine-protein kinase6)是新發(fā)現(xiàn)的癌基因，在細胞有絲分裂中心體的成熟和紡錘體的形成中發(fā)揮著重要的作用，并與腫瘤的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切。但上述因子共同在喉癌中的表達情況及臨床意義尚未見報道。本研究通過免疫組化方法檢測在喉鱗狀細

3、胞癌組織及癌旁正常組織中TPX2和Aurora-A的表達情況，分析TPX2和Aurora-A在喉鱗狀細胞癌中的表達與各臨床參數(shù)的關(guān)系，并探討二者在喉癌發(fā)生、發(fā)展中的作用及相關(guān)性。
　　方法:42例喉癌組織及癌旁正常組織取自2013年2月-2014年9月河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科住院行手術(shù)治療的喉癌患者，所有癌組織均經(jīng)病理學(xué)確診為喉鱗狀細胞癌，術(shù)前未進行放、化療。應(yīng)用免疫組織化學(xué)(immunohistochemistry

4、，IHC)S-P法對喉癌組織（實驗組）及癌旁正常組織（對照組）中TPX2及Aurora-A的表達情況進行檢測。所有實驗數(shù)據(jù)均用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析，檢驗以P＜0.05為差異在統(tǒng)計學(xué)上有顯著性意義，P＜0.01為差異有非常顯著性意義。
　　結(jié)果:
　　1、TPX2的表達
　　TPX2陽性表達主要定位于細胞核，著色為棕黃色顆粒。TPX2在喉癌組織中的陽性表達率(76.2％)明顯高于癌旁正常組織(4.8％)，兩組

5、比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　TPX2在低、中、高分化癌組織中的陽性表達率分別為91.7％、85.7％和33.3％，證明TPX2的表達隨喉癌的分化程度降低而升高(P＜0.05)。
　　TPX2表達與臨床分期相關(guān)，臨床分期越晚，TPX2的表達越強，Ⅲ、Ⅳ期喉癌組的陽性率高于Ⅰ、Ⅱ期喉癌組(95.0％ vs59.1％，P＜0.05)。
　　TPX2在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中的表達明顯高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織（

6、94.4％ vs62.5％，P＜0.05）。
　　TPX2在喉癌組織中的表達與患者年齡、性別、吸煙量和腫瘤大小無明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　2、Aurora-A的表達
　　Aurora-A陽性物質(zhì)定位于細胞質(zhì)，呈棕黃色顆粒。Aurora-A在喉癌組織中的陽性表達率(73.8％)明顯高于癌旁正常組織(7.1％)，兩組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　在低、中、高分化喉癌組織中，Aurora-A表達率分別

7、為83.3％、81.0％、44.4％，Aurora-A的表達隨喉癌分化程度的升高而降低，但無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　Aurora-A表達與臨床分期相關(guān)，臨床分期越晚，Aurora-A的表達越強，Ⅲ、Ⅳ期喉癌組的陽性率高于Ⅰ、Ⅱ期喉癌組(90.0％vs59.1％，P＜0.05)。
　　Aurora-A在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織中的表達明顯高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癌組織（94.4％ vs58.3％，P＜0.05）。

8、　　Aurora-A在癌組織中的表達與患者年齡、性別、吸煙量和腫瘤大小無明顯相關(guān)性(P＞0.05)。
　　3、喉癌組織中TPX2與Aurora-A表達量之間的關(guān)系
　　TPX2與Aurora-A在喉癌組織中的表達相關(guān)性分析提示，TPX2與Aurora-A的表達存在正相關(guān)關(guān)系(r=0.430，P=0.004)。
　　結(jié)論:
　　1、喉癌組織中TPX2與Aurora-A的陽性表達率均明顯高于癌旁正常組織，提示二者可能

9、參與喉癌的發(fā)生和發(fā)展。
　　2、TPX2的表達在喉癌組織中的表達水平隨分化程度降低和臨床分期增高而增高，并與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移呈正相關(guān)，提示該基因與喉癌的惡性增殖密切相關(guān)，可能是喉癌的生物學(xué)特性標志之一。
　　3、Aurora-A的表達與臨床分期密切相關(guān)，臨床分期越晚，Aurora-A的表達越強，在伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織中的表達高于不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌組織，但與分化程度無關(guān)。提示Aurora-A的過高表達在喉鱗狀細胞癌的發(fā)生、發(fā)展中可能