RAD51和CHK1在喉鱗狀細胞癌中的表達及意義.pdf

1、目的:喉鱗狀細胞癌是頭頸部常見的惡性腫瘤，約占頭頸部惡性腫瘤的14.1％，大約占全身惡性腫瘤1.9％，尤其是在我國北方地區(qū)的發(fā)病率較高。在喉部惡性腫瘤中約有97％為鱗狀細胞癌，其他惡性腫瘤如腺癌，肉瘤等較少見。喉鱗狀細胞癌的發(fā)生發(fā)展是一個多種因素作用下有多步驟參與的非常復雜的過程，各個因素之間的協(xié)同或拮抗影響了喉鱗狀細胞癌的生物學進展及結局。通過研究RAD51、CHK1在喉鱗狀細胞癌組織中的表達，結合各個不同的臨床因素，分析RAD51、

2、CHK1在喉癌患者不同的性別、年齡、TNM分期、淋巴結轉移及病理分化程度中的不同的表達情況及在腫瘤的發(fā)生發(fā)展預后中的作用。為喉癌的臨床治療以及復發(fā)監(jiān)測提供理論依據(jù)。
　　 方法:
　　 1.本實驗采用免疫組織化學方法（Immunohistochemistry，IHC）的二步法定性檢測了經(jīng)病理確診并且未經(jīng)放化療的50例喉鱗狀細胞癌組織、同一患者相對應的50例癌旁粘膜組織及非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織17例中RA

3、D51、CHK1的表達情況。
　　 2.應用SPSS13.0對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，以P＜0.05為統(tǒng)計學上有顯著性差異，P＜0.01為非常顯著性差異。
　　 結果:
　　 1.RAD51的表達
　　 免疫組化法:應用免疫組織化學二步法檢測喉鱗狀細胞癌組織、同一患者相對應癌旁粘膜組織、非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織中RAD51的表達。結果:在喉鱗狀細胞癌中RAD51表達較強，而癌旁喉黏膜組織及非

4、喉部惡性腫瘤疾病患者的正常黏膜組織中的表達較弱，相互比較發(fā)現(xiàn)，喉鱗狀細胞癌組RAD51的表達明顯高于相對應的癌旁粘膜組，高于非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織(P＜0.01)。癌旁組與正常喉粘膜組相比較未見顯著性差異(P＞0.05)。并且在有淋巴結轉移、臨床Ⅲ、Ⅳ期、及病理分級G3期的表達明顯高于無淋巴結轉移、臨床ⅠⅡ期、及病理分級G1G2期的。在吸煙量、性別、腫瘤大小及年齡分組中無明顯差異。證明RAD51的陽性高表達與喉癌的病理

5、分級、淋巴結的轉移、臨床分期(P＜0.05)有關，與吸煙量、腫瘤的大小、臨床分型、性別及年齡無關(P＞0.05)。
　　 2.CHK1的表達
　　 免疫組織化學法:應用免疫組織化學二步法檢測經(jīng)病理確診的喉鱗狀細胞癌組織、同一患者相對應的癌旁粘膜組織及非喉部惡性腫瘤患者的喉部正常黏膜組織中的CHK1的表達。結果:CHK1在喉鱗狀細胞癌中表達較強，在相對應的癌旁喉黏膜組織及喉部正常黏膜組織中的表達強度較弱，而且喉鱗狀細胞癌組

6、中CHK1表達量高于對應的癌旁喉黏膜組及非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織(P＜0.05)。喉旁組與正常喉粘膜組相比無顯著性差異(P＞0.05)。并且在有淋巴結轉移、臨床Ⅲ、Ⅳ期、及病理分級G3期的表達明顯高于無淋巴結轉移、臨床ⅠⅡ期、及病理分級G1G2期的。在吸煙量、性別、腫瘤大小及年齡等的分組對照中無差異。證實CHK1的陽性表達與喉癌的病理分級、淋巴結的轉移、臨床分期(P＜0.05)有關，與吸煙量、腫瘤的大小、臨床分型、性別及

7、年齡無關(P＞0.05)。
　　 3.CHK1與RAD51在喉癌組織中的相關性
　　 喉鱗狀細胞癌中RAD51的表達與CHK1的表達呈正相關，(r=0.432)。
　　 結論:
　　 1.RAD51、CHK1在喉鱗狀細胞癌組織中高表達，在癌旁喉黏膜組織及喉部正常黏膜組織中大多呈低表達。RAD51、CHK1在喉鱗狀細胞癌組織中的表達強度比相對應的癌旁黏膜組織及非喉部惡性腫瘤疾病患者的喉部正常黏膜組織明顯增高