旋動式與負壓式人工流產(chǎn)器在人工流產(chǎn)中的臨床對比研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:探討旋動式與負壓式人工流產(chǎn)器在人工流產(chǎn)中的臨床對比研究
  方法:選取2014年1月-2014年6月在石家莊市第四醫(yī)院自愿要求終止妊娠患者200例為研究對象。所有患者均經(jīng)B超確診為宮內(nèi)早孕,掌握適應(yīng)癥,排除禁忌癥,隨機分為旋動式人工流產(chǎn)組(實驗組)100例和負壓式人工流產(chǎn)組(對照組)100例。觀察兩組患者術(shù)中出血量、手術(shù)時間、吸管或旋流環(huán)進出宮腔次數(shù);術(shù)后陰道流血時間、出血量;術(shù)后超聲復(fù)查及恢復(fù)月經(jīng)情況;術(shù)后并發(fā)癥;刮出組織

2、送病理學(xué)檢查。比較兩組手術(shù)效果。
  結(jié)果:
  1、實驗組(旋動組)術(shù)中出血量最多為23.5ml,最少為8ml,平均15.2±5.3ml,少于對照組(負壓組)22.6±7.3ml.差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05;實驗組(旋動組)手術(shù)時間(3.75±0.65)min與對照組(負壓組)手術(shù)時間(3.32±0.48)min差異無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05;實驗組旋流環(huán)進出宮腔次數(shù)(3.22±0.14)與對照組吸管進出宮腔次數(shù)(3.

3、26±0.21)比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
  2、實驗組術(shù)后陰道流血3.7±1.2天,對照組術(shù)后陰道流血6.1±2.1天,實驗組術(shù)后陰道出血<5天者36例,陰道出血5-10天55例,陰道出血>10天3例;對照組術(shù)后陰道出血<5天者14例,陰道出血5-10天63例,陰道出血>10天14例。兩組在陰道流血時間、出血量方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義,旋動式流產(chǎn)的實驗組在術(shù)后陰道出血天數(shù)和出血量方面少于對照組術(shù)后陰道出血天數(shù)和出血量。
  3

4、、兩組患者月經(jīng)復(fù)潮時間比較:兩組患者復(fù)查B超子宮內(nèi)膜均顯示增厚,但通過對比發(fā)現(xiàn)對照組子宮內(nèi)膜修復(fù)較實驗組緩慢。實驗組在30天之內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)18人對照組11人,實驗組超過40天恢復(fù)月經(jīng)5人,對照組14人,有2例閉經(jīng),實驗組子宮內(nèi)膜修復(fù)顯著高于對照組子宮內(nèi)膜修復(fù)(P<0.05)。主要的月經(jīng)量變化是經(jīng)量減少,兩組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。
  4、兩組術(shù)后并發(fā)癥比較:兩組手術(shù)均順利完成,未發(fā)生子宮穿孔、漏吸的情況。實驗組不全流產(chǎn)1

5、例。對照組1例發(fā)生感染,2例不全流產(chǎn),2例術(shù)后45天月經(jīng)未復(fù)潮,宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)宮腔粘連,兩組在術(shù)后并發(fā)癥比較方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05。
  5、兩組均可見絨毛及蛻膜組織,未見子宮肌層組織細胞,實驗組的病理報告顯示絨毛水腫較對照組輕,對照組可見炎細胞浸潤,操作引起的損傷較實驗組損傷大。
  結(jié)論:旋動式流產(chǎn)操作簡便,不增加宮腔操作時間,減少術(shù)中術(shù)后陰道出血時間,減少子宮內(nèi)膜損傷,術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)快,是負壓吸宮流產(chǎn)手術(shù)以外的

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