無(wú)痛人工流產(chǎn)100例臨床觀察

1、無(wú)痛人工流產(chǎn)無(wú)痛人工流產(chǎn)100100例臨床觀察臨床觀察【摘要】目的：探討用異丙酚靜脈麻醉做人工流產(chǎn)術(shù)對(duì)宮縮強(qiáng)度，出血量及人流綜合征發(fā)生率的影響。方法：選擇200例擬做人工流產(chǎn)孕婦，分為使用異丙酚靜脈麻醉下人工流產(chǎn)組和常規(guī)人工流產(chǎn)組進(jìn)行對(duì)比研究，觀察兩組在手術(shù)時(shí)間、鎮(zhèn)痛效果、宮頸松弛程度、出血量、術(shù)中人流綜合征發(fā)生率等指標(biāo)的結(jié)果。兩組在年齡、孕次等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果：治療組手術(shù)中鎮(zhèn)痛效果良好。對(duì)照組則都有不同程度的疼痛、不適，甚至

2、發(fā)生人流綜合征。兩組相比在鎮(zhèn)痛效果、手術(shù)時(shí)間、宮頸松弛程度、人流綜合征發(fā)生率方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。結(jié)論：應(yīng)用異丙酚靜脈麻醉做無(wú)痛人工流產(chǎn)安全有效，術(shù)中患者安靜無(wú)痛，出血量少，宮頸松弛，手術(shù)效果良好。【關(guān)鍵詞】無(wú)痛人流臨床觀察隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷發(fā)展，無(wú)痛人流術(shù)逐漸被人們所重視。該方法具有鎮(zhèn)痛強(qiáng)、起效快、可防止發(fā)生人流綜合征等優(yōu)點(diǎn)，受到醫(yī)生及患者的普遍青睞。筆者采用異丙酚靜脈麻醉做人工流產(chǎn)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與

3、方法2結(jié)果2.1術(shù)中腹痛比較：治療組中有94例一次用藥即順利完成手術(shù)，完全無(wú)痛。6例（首次人流）在擴(kuò)張宮頸時(shí)有阻力，患者有手動(dòng)，皺眉等反應(yīng)，經(jīng)追加藥物后完成手術(shù)。對(duì)照組手術(shù)中不用麻藥均有不同程度的下腹部不適，明顯疼痛39例，輕痛51例。2.2宮頸松弛度比較：治療組、對(duì)照組中分別有85例和45例宮頸松弛良好，兩組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。2.3流血時(shí)間：從人流術(shù)后到陰道流血結(jié)束，治療組、對(duì)照組兩組病例數(shù)的均值分別為3d和4d，

4、差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組中有4例出現(xiàn)明顯的人流綜合征反應(yīng)，經(jīng)過(guò)麻醉師對(duì)癥處理后緩解。治療組、對(duì)照組患者的平均手術(shù)時(shí)間分別為20min和32min，有顯著差異（P0.01）治療組患者的手術(shù)時(shí)間明顯縮短，系由于患者處于無(wú)痛狀態(tài)下，患者易于合作，術(shù)者心情放松，技術(shù)施展從容而致。3討論傳統(tǒng)人工流產(chǎn)可引起疼痛，其主要原因：①手術(shù)對(duì)宮頸的擴(kuò)張，牽拉、刮宮對(duì)子宮壁的刺激引起迷走神經(jīng)興奮，重者可誘發(fā)骶神經(jīng)叢發(fā)射。表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、頭暈、惡心、面