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文檔簡介
1、目的:
通過檢測甲狀腺乳頭狀癌(papillary thyroid cancer,PTC)與良性甲狀腺疾病患者血清中microRNAs的表達情況,評估差異性表達的血清microRNAs對PTC的臨床診斷價值,分析其與PTC臨床病理特征的相關(guān)性,從而尋找到PTC特異性的血清microRNAs,為臨床醫(yī)師對PTC的早期診斷及個體化的病情評估提供依據(jù)。
方法:
1.采用美國Agilent公司的Human micr
2、oRNA芯片技術(shù),對16例甲狀腺疾病患者血清標(biāo)本(其中PTC組11例,良性甲狀腺疾病組5例)進行microRNA表達譜的檢測,篩選出PTC組與良性甲狀腺疾病組間差異性表達的microRNAs。
2.根據(jù)microRNA芯片的篩選結(jié)果及既往文獻報道,采用qRT-PCR技術(shù),對79例PTC(PTC組)和42例良性甲狀腺疾病(良性甲狀腺疾病組)患者血清中有潛在臨床價值的11種microRNAs(miR-574-5p、miR-16-5
3、p、miR-451a、miR-223-3p、miR-122-5p、miR-23a-3p、miR-494-3p、miR-4741、miR-222-3p、miR-146b-5p和miR-199b-5p)進行分析驗證,然后通過制作接受者操作特征曲線(ROC曲線)評估特異性microRNAs在PTC診斷中的臨床應(yīng)用價值,最后分析其與PTC臨床病理特征(如性別、年齡、腫瘤最大徑、病灶數(shù)量、包膜侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況和TNM分期等)的關(guān)系,探究特異性
4、microRNAs對PTC個體化的病情評估的意義。
結(jié)果:
1.血清microRNAs芯片檢測結(jié)果顯示, PTC與良性甲狀腺疾病患者血清中有18種microRNAs的表達存在顯著性的差異(P<0.05、倍數(shù)變化≥1.5),其中9種microRNAs表達下調(diào),而另外9種microRNAs表達上調(diào)。
2.qRT-PCR驗證結(jié)果表明,血清miR-574-5p、miR-4741及miR-222-3p在PTC與甲狀腺
5、良性疾病患者間存在顯著性表達差異,其中miR-574-5p和miR-4741在PTC中表達下調(diào)(P=0.000和P=0.018),而miR-222-3p在PTC中表達上調(diào)(P=0.002)。Spearman相關(guān)分析顯示,血清miR-574-5p、miR-4741及miR-222-3p的表達相互之間存在明顯相關(guān)性(均P<0.05)。
3.根據(jù)ROC曲線分析,以良性甲狀腺疾病患者為對照,血清miR-574-5p、miR-4741和
6、miR-222-3p對診斷PTC的ROC曲線下面積(AUC)分別為0.700、0.631和0.717;當(dāng)約登指數(shù)最大時,血清miR-574-5p、miR-4741和miR-222-3p診斷PTC的靈敏度分別為57.14%、73.81%和79.75%,而特異性分別為74.68%、54.43%和61.90%。
4.血清miR-222-3p的表達水平與PTC患者的腫瘤最大徑、病灶數(shù)量及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況等密切相關(guān)(均P<0.05),但與
7、患者的性別、年齡、包膜侵犯及TNM分期等無明顯相關(guān)(均P>0.05)。血清miR-574-5p和miR-4741的表達水平與PTC患者的性別、年齡、腫瘤最大徑、病灶數(shù)量、包膜侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移狀況及TNM分期等無顯著相關(guān)(均P>0.05)。
結(jié)論:
microRNA在PTC與良性甲狀腺疾病患者血清中存在差異性表達,其中血清miR-574-5p、miR-4741在PTC中表達下調(diào),而血清miR-222-3p在PTC中表達
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