益腎清利活血法延緩慢性腎臟病(CKD4期)腎功能減退的療效觀察.pdf

1、目的:觀察“益腎清利活血法”延緩慢性腎臟病(CKD4期)患者腎功能減退的臨床療效及安全性。
　　方法:回顧性分析2014年03月至2016年03月江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科接受診治的符合納入標準的患者64例，從eGFR、Scr、BUN等實驗室指標評估的腎功能及癥狀積分這兩方面反映“益腎清利活血法”臨床療效，從ALT、AST、TC、TG、K等指標評估本法的安全性。總療程12個月。
　　結(jié)果:(1)臨床癥狀:每治療3個月，64例患者癥狀

2、總積分均較前減小，12個月后癥狀總積分與治療前相比，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，總有效率為89.06％，其中顯效8例，有效32例，穩(wěn)定17例。(2)腎功能指標:64例患者治療3、6、9、12個月后Scr、BUN、UA均下降，eGFR上升，且每個療程與初始比較差別均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，Scr、eGFR隨時間（月）變化曲線圖顯示數(shù)值日趨平穩(wěn)，說明隨著療程延長腎功能漸穩(wěn)定;患者整體1/Scr隨時間（月）直線回歸斜率b值為正

3、值，說明遠期療效呈改善趨勢。(3)安全性指標:64例患者治療前后還采集了其他實驗室指標，均有一定改善，UTP、Hb、ALB、Ca、TC治療前后比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.05);CO2CP、PTH、K、P、TG、ALT、AST治療前后比較無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。
　　結(jié)論:“益腎清利活血法”對CKD4期具有治療作用，使患者臨床癥狀及腎功能得到有效的改善，隨著時間的延長，本法具有維持病情穩(wěn)定、推延病程進展作用，因此患者生活質(zhì)量得