回顧性研究骨水泥型與非骨水泥型假體在人工全髖關節(jié)置換術中的臨床效果.pdf

1、目的：對骨水泥型假體與非骨水泥型假體在人工全髖關節(jié)置換手術中及術后臨床療效進行回顧性分析及總結(jié)，為該類手術中假體的選擇與預后的評價提供重要的參考依據(jù)。
　　方法：將2011年10月至2012年12月，于大連醫(yī)科大學附屬二院骨外科接受人工全髖關節(jié)置換術的50例患者的臨床資料進行回顧性研究，其中21例使用骨水泥型假體，29例使用非骨水泥型假體，通過骨水泥型假體與非骨水泥型假體兩種類型在置換手術的術后和預后情況進行比較，術前對全部病例進

2、行Harris評分，術中詳細記錄手術用時及術中出血量，術后對并發(fā)癥、總住院日、術后住院日進行統(tǒng)計，并且分別記錄術后第1、3、6、9、12個月隨訪的Harris評分，編為統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計學分析，比較兩組假體的療效。
　　結(jié)果：50例病人的置換手術全部順利完成，并進行詳盡的隨訪，隨訪的時間在1-12個月之間，平均為11個月。
　　骨水泥組術中出血量為119.36±19.25m1;手術用時為127.53±8.56min;總住

3、院日9.15±3.49d;術后住院日8.25±3.18d;術后有1例患者有深靜脈血栓形成，1例患者有褥瘡形成;術后隨訪12個月后，其中20例患者可棄拐獨立行走，1例患者可床上活動;術前Harris評分為14.75，術后1、3、6、9、12個月Harris評分分別為38.91、59.35、83.45、84.22、84.94。
　　非骨水泥組術中出血量為202.36±17.65ml;手術用時為97.61±8.21min;總住院日10.

4、05±3.75d;術后住院日9.15±3.27d;術后僅1例患者有褥瘡形成;在12個月的術后隨訪內(nèi)所有29例病人均能獨立行走;術前Harris評分為23.37，術后1、3、6、9、12個月Harris評分分別為37.56、58.96、84.31、84.86、85.27，其優(yōu)良率為100％。
　　對兩組記錄的全部數(shù)據(jù)分別進行比較:術中出血量方面，骨水泥假體組出血量較少，通過比較具有顯著差異，P＜0.05;術中手術用時方面，非骨水泥型

5、假體組術中手術用時較短，將數(shù)據(jù)進行比較后，具有明顯差異，P＜0.05;在總住院日、術后住院日及術后第1、3、6、9、12個月隨訪的髖關節(jié)Harris評分方面，骨水泥假體組和非骨水泥假體組數(shù)據(jù)均無顯著差異，P＞0.05。
　　結(jié)論：在人工全髖關節(jié)置換術的術中效果方面，骨水泥型假體對比非骨水泥型假體具有更少的出血量，而非骨水泥型假體的優(yōu)勢在于手術中用時更短，降低了長時間手術的風險;在隨訪期內(nèi)的術后恢復效果方面，骨水泥型假體組和非骨水泥