回顧性研究骨水泥型與非骨水泥型假體在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的臨床效果.pdf

1、目的：對骨水泥型假體與非骨水泥型假體在人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中及術(shù)后臨床療效進(jìn)行回顧性分析及總結(jié)，為該類手術(shù)中假體的選擇與預(yù)后的評價(jià)提供重要的參考依據(jù)。
　　方法：將2011年10月至2012年12月，于大連醫(yī)科大學(xué)附屬二院骨外科接受人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的50例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，其中21例使用骨水泥型假體，29例使用非骨水泥型假體，通過骨水泥型假體與非骨水泥型假體兩種類型在置換手術(shù)的術(shù)后和預(yù)后情況進(jìn)行比較，術(shù)前對全部病例進(jìn)

2、行Harris評分，術(shù)中詳細(xì)記錄手術(shù)用時(shí)及術(shù)中出血量，術(shù)后對并發(fā)癥、總住院日、術(shù)后住院日進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并且分別記錄術(shù)后第1、3、6、9、12個月隨訪的Harris評分，編為統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較兩組假體的療效。
　　結(jié)果：50例病人的置換手術(shù)全部順利完成，并進(jìn)行詳盡的隨訪，隨訪的時(shí)間在1-12個月之間，平均為11個月。
　　骨水泥組術(shù)中出血量為119.36±19.25m1;手術(shù)用時(shí)為127.53±8.56min;總住

3、院日9.15±3.49d;術(shù)后住院日8.25±3.18d;術(shù)后有1例患者有深靜脈血栓形成，1例患者有褥瘡形成;術(shù)后隨訪12個月后，其中20例患者可棄拐獨(dú)立行走，1例患者可床上活動;術(shù)前Harris評分為14.75，術(shù)后1、3、6、9、12個月Harris評分分別為38.91、59.35、83.45、84.22、84.94。
　　非骨水泥組術(shù)中出血量為202.36±17.65ml;手術(shù)用時(shí)為97.61±8.21min;總住院日10.

4、05±3.75d;術(shù)后住院日9.15±3.27d;術(shù)后僅1例患者有褥瘡形成;在12個月的術(shù)后隨訪內(nèi)所有29例病人均能獨(dú)立行走;術(shù)前Harris評分為23.37，術(shù)后1、3、6、9、12個月Harris評分分別為37.56、58.96、84.31、84.86、85.27，其優(yōu)良率為100％。
　　對兩組記錄的全部數(shù)據(jù)分別進(jìn)行比較:術(shù)中出血量方面，骨水泥假體組出血量較少，通過比較具有顯著差異，P＜0.05;術(shù)中手術(shù)用時(shí)方面，非骨水泥型

5、假體組術(shù)中手術(shù)用時(shí)較短，將數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后，具有明顯差異，P＜0.05;在總住院日、術(shù)后住院日及術(shù)后第1、3、6、9、12個月隨訪的髖關(guān)節(jié)Harris評分方面，骨水泥假體組和非骨水泥假體組數(shù)據(jù)均無顯著差異，P＞0.05。
　　結(jié)論：在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)中效果方面，骨水泥型假體對比非骨水泥型假體具有更少的出血量，而非骨水泥型假體的優(yōu)勢在于手術(shù)中用時(shí)更短，降低了長時(shí)間手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn);在隨訪期內(nèi)的術(shù)后恢復(fù)效果方面，骨水泥型假體組和非骨水泥