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1、目的:研究探討E-選擇素及其基因A561C多態(tài)性與代謝綜合征患者不同中醫(yī)證型的關(guān)系,為代謝綜合征患者的中醫(yī)辨證分型提供客觀依據(jù),為代謝綜合征的遺傳學(xué)發(fā)病機(jī)制提供新的視角,期能成為早期預(yù)防及診斷代謝綜合征的指標(biāo)。
方法:研究對(duì)象共250例,其中符合納入標(biāo)準(zhǔn)的代謝綜合征患者150例,為實(shí)驗(yàn)組,并將其辨證分為氣滯濕阻證、痰瘀互結(jié)證、氣陰兩虛證及脾腎氣虛證。一般健康人群100例,為對(duì)照組。測(cè)量身高、體重、血壓,采取血樣,檢測(cè)血尿酸、血
2、肌酐、糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、血脂四項(xiàng)等指標(biāo),運(yùn)用酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)可溶性E-選擇素水平,聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長度多態(tài)性方法探查E-選擇素基因A561C多態(tài)性在各組患者間的分布規(guī)律。
結(jié)果:通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)代謝綜合征患者不同證型與E-選擇素及其基因A561C多態(tài)性存在以下規(guī)律:①實(shí)驗(yàn)組不同證型組間一般資料比較性別差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),男性多于女性;②兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)中體重
3、指數(shù)、收縮壓、舒張壓、空腹血糖、血肌酐、可溶性E選擇素差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),特別以收縮壓、空腹血糖及可溶性E-選擇素差異極明顯(P<0.001);③共檢測(cè)出2種E-選擇素基因型:AA、AC基因型,實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組基因型及等位基因分布頻率符合Hardy-Weinberg平衡,組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);④實(shí)驗(yàn)組不同證型患者間臨床指標(biāo)餐后2小時(shí)血糖、血尿酸、可溶性E-選擇素的組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);⑤實(shí)驗(yàn)組
4、中痰瘀互結(jié)證患者可溶性E-選擇素水平極顯著高于其余三組(P<0.001),而氣滯濕阻證、氣陰兩虛證及脾腎氣虛證組間可溶性E-選擇素水平無明顯差異;⑥實(shí)驗(yàn)組患者中氣陰兩虛證所占AC基因型最多,并且C等位基因中氣陰兩虛證比例最高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),而A等位基因在四種證型中分布較均衡。
結(jié)論:可溶性E-選擇素水平與代謝綜合征患者不同中醫(yī)證型有關(guān),其中與痰瘀互結(jié)證關(guān)系最為密切。E-選擇素A561C基因多態(tài)性與代謝綜合
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