沙參麥冬湯對(duì)放射性肺炎大鼠免疫功能影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察沙參麥冬湯對(duì)放射性肺炎大鼠一般情況、肺組織病理形態(tài)、胸腺及脾臟指數(shù)、血清及肺泡灌洗液中Th1/Th2免疫平衡及脾淋巴細(xì)胞“NKC—IFN-γ—IL-2”免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)的影響，探討該方對(duì)放射性肺炎大鼠免疫功能的影響，為臨床使用提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：將60只SD雄性大鼠（SPF級(jí)）隨機(jī)分為四組：正常對(duì)照組、沙參麥冬湯治療組（沙參麥冬組）、地塞米松治療組（地塞米松組）、模型對(duì)照組，每組各15只。將沙參麥冬組、地塞米松組、模

2、型對(duì)照組大鼠麻醉后行直線加速器(6MV X射線)20Gy單次胸部照射造模。從照射后第2天起，兩治療組大鼠每日分別給予沙參麥冬湯濃縮液及地塞米松混懸液灌服，其他兩組大鼠灌服等容積生理鹽水。灌胃2周、4周后取材，觀察大鼠一般活動(dòng)情況；收集肺臟組織行HE染色光鏡下觀察病理形態(tài)學(xué)變化；分離脾臟與胸腺，檢測(cè)該免疫器官（脾臟、胸腺）指數(shù)；腹主動(dòng)脈采血、抽取支氣管肺泡灌洗液，檢測(cè)血清及肺泡灌洗液中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10濃度；分離脾

3、淋巴細(xì)胞，檢測(cè)NKC活性、脾淋巴細(xì)胞IL-2和IFN-γ濃度。
　　結(jié)果：
　　1.一般情況觀察：沙參麥冬組大鼠與其他造模組比較，精神狀態(tài)、進(jìn)食量、活動(dòng)量、以及鼻周及眼周紅赤、大便干硬等一般情況較好。共死亡大鼠5只，其中沙參麥冬組1只，地塞米松組與模型對(duì)照組各2只。
　　2.肺臟肉眼觀察及病理切片檢查：沙參麥冬組與模型對(duì)照組比較，大鼠肺臟外觀組織腫脹程度較輕，顏色較淺，但與地塞米松組無(wú)明顯區(qū)別。
　　3.脾臟指數(shù)

4、與胸腺指數(shù)：第2周：與正常對(duì)照組比較，沙參麥冬組胸腺及脾臟指數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，地塞米松組胸腺指數(shù)降低(P＜0.05)，模型對(duì)照組胸腺指數(shù)降低(P＜0.05)。與模型對(duì)照組比較，沙參麥冬組及地塞米松組胸腺指數(shù)及脾臟指數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與地塞米松組比較，沙參麥冬組胸腺指數(shù)升高(P＜0.05)。第4周：與正常對(duì)照組比較，沙參麥冬組胸腺及脾臟指數(shù)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，地塞米松組胸腺指數(shù)降低(P＜0.05)，模型對(duì)照組胸腺及脾臟指數(shù)降低(P＜0.05)。與

5、模型對(duì)照組比較，沙參麥冬組胸腺指數(shù)升高(P＜0.05)，地塞米松組胸腺指數(shù)及脾臟指數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與地塞米松組比較，沙參麥冬組胸腺指數(shù)及脾臟指數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　4.“NKC—IFN-γ—IL-2”免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)：第2周：與正常對(duì)照組比較，沙參麥冬組大鼠脾淋巴細(xì)胞中NKC活性降低、IFN-γ濃度升高、IL-2濃度升高(P＜0.05)；地塞米松組大鼠脾淋巴細(xì)胞中NKC活性降低、IFN-γ濃度升高、IL-2濃度升高(P＜0.05)；

6、模型對(duì)照組NKC活性降低、IFN-γ濃度升高(P＜0.05)、IL-2濃度顯著升高(P＜0.01)。與模型對(duì)照組比較，沙參麥冬組IL-2濃度降低(P＜0.05)，其他均為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與地塞米松組比較，沙參麥冬組NKC活性升高(P＜0.05)、IFN-γ、IL-2濃度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。第4周：與正常對(duì)照組比較，沙參麥冬組大鼠脾淋巴細(xì)胞中NKC活性、IFN-γ濃度及IL-2濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；地塞米松組NKC活性降低(P＜0.05)、IFN-γ

7、濃度升高(P＜0.05)、IL-2濃度升高(P＜0.05)；模型對(duì)照組NKC活性降低(P＜0.05)、IFN-γ濃度升高(P＜0.05)、IL-2濃度升高(P＜0.05)。與模型對(duì)照組比較，沙參麥冬組NKC活性相對(duì)較高(P＜0.05)、IL-2濃度降低(P＜0.05)；地塞米松組NKC活性、IFN-γ濃度及IL-2濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。與地塞米松組比較，沙參麥冬組NKC活性升高(P＜0.05)。
　　5.Th1/Th2免疫平衡：第2

8、周：與正常對(duì)照組比較，沙參麥冬組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中僅IL-10濃度降低(P＜0.05)；地塞米松組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中IL-10濃度顯著降低(P＜0.01)；模型對(duì)照組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中IFN-γ、IL-2濃度升高(P＜0.05)、IL-10濃度顯著降低(P＜0

9、.01)。與模型對(duì)照組比較，沙參麥冬組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中IL-2濃度降低(P＜0.05)、IL-10濃度升高(P＜0.05)；地塞米松組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中IL-2濃度降低(P＜0.05)、IL-10濃度升高(P＜0.05)。與地塞米松組比較，沙參麥冬組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，

10、BALF中僅IL-10濃度升高(P＜0.05)。第4周：與正常對(duì)照組比較，沙參麥冬組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異， BALF中IL-4、IL-10濃度降低(P＜0.05)；地塞米松組血清中IFN-γ、IL-2、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中IL-4濃度降低(P＜0.05)、IL-10濃度顯著降低(P＜0.01)；模型對(duì)照組血清中IFN-γ升高(P＜0.05)、IL-10濃度降低(

11、P＜0.05)；BALF中IFN-γ、IL-2濃度升高(P＜0.05)、IL-4濃度降低(P＜0.05)、IL-10濃度顯著降低(P＜0.01)。與模型對(duì)照組比較，沙參麥冬組血清中僅IL-10濃度升高(P＜0.05)，BALF中IFN-γ、IL-2濃度降低(P＜0.05)；地塞米松組血清中僅IL-10濃度升高(P＜0.05)，BALF中IFN-γ、IL-2濃度降低(P＜0.05)。與地塞米松組比較，沙參麥冬組血清中IFN-γ、IL-2、

12、IL-4及IL-10濃度均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，BALF中IFN-γ濃度降低(P＜0.05)、IL-4濃度升高(P＜0.05)。
　　結(jié)論：沙參麥冬湯對(duì)放射性肺炎大鼠免疫器官、免疫細(xì)胞及免疫因子有整體調(diào)節(jié)功能，實(shí)現(xiàn)途徑可能有以下幾種：升高胸腺及脾臟指數(shù)，增強(qiáng)免疫力；提高NKC活性以促進(jìn)細(xì)胞免疫功能，降低IFN-γ、IL-2濃度來(lái)抑制體液免疫功能，進(jìn)而恢復(fù)“NKC—IFN-γ—IL-2”的平衡；降低IFN-γ、IL-2濃度，升高IL-4、I