鄭州地區(qū)妊娠期婦女血清甲狀腺激素水平參考值的相關(guān)研究.pdf

1、Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMaster(doctor)TheReferenceRangeofThyroidHormonesinNormalPregnantWomenandRelatedResearchByLuluHuSupervisor：ProfYajuanXuClinnicalLaboratoryDiagnosticsTheThir

2、dAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2014摘要鄭州地區(qū)妊娠期婦女血清甲狀腺激素水平參考值的相關(guān)研究碩士研究生：胡璐璐導(dǎo)師：許雅娟專業(yè)：婦產(chǎn)科學(xué)鄭州大學(xué)第三臨床學(xué)院河南鄭州450052摘要甲狀腺激素作為重要的內(nèi)分泌激素參與人體新陳代謝、生長發(fā)育及多器官功能活動。甲狀腺功能狀態(tài)對妊娠的正常維持及胎兒正常發(fā)育非常重要。妊娠期甲狀腺疾病使妊娠期各種并發(fā)癥顯著增多，并可能導(dǎo)致胎兒畸形、甲狀腺功能

3、異常、生長受限、低出生體重兒，還可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。妊娠期間甲狀腺激素水平降低，可能造成胎兒腦發(fā)育障礙，這種發(fā)育障礙具有不可逆性，明顯影響智力水平。因此，母體甲狀腺功能除對妊娠本身產(chǎn)生影響外，對其子代亦起著重要的作用，妊娠期間正常的甲狀腺激素分泌是維持子代正常發(fā)育的重要條件。正常妊娠期間，甲狀腺功能面臨著復(fù)雜的生理學(xué)變化，這些變化使妊娠期甲狀腺激素水平發(fā)生相應(yīng)變化。由于妊娠期甲狀腺特殊的生理變化，妊娠期婦女甲狀腺激素水平與非妊娠婦

4、女不同，如果以非妊娠健康人甲狀腺激素參考值判定妊娠期甲狀腺功能，會增加妊娠期甲狀腺疾病誤診和漏診率，增加臨床工作中診斷和治療妊娠期甲狀腺疾病的困難。因此2012年7月中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會與圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會聯(lián)合頒布我國的《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》，指出不同地區(qū)、不同種族、不同的碘攝入狀況以及妊娠期特殊的生理代謝對甲狀腺疾病的發(fā)病率均可造成影響，建議各個地區(qū)和醫(yī)院應(yīng)該建立自己的妊娠期特異的血清甲狀腺功能參考范圍。目前國內(nèi)僅少數(shù)地區(qū)建立了特